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四川省门急诊观察记录质量评分标准
基本要求 扣分标准分值得 分1. 门急诊病人入观察室的应有门急诊病历记录。门急诊病历应符合门急诊病历质量评分标准。 留观门急诊病人无急诊病历的单项否决为丙级病历。2. 留观首次病程记录
栏目:科室动态 发布时间:2015-09-18 来源: 作者: 点击数:626次
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电子病历基本规范 (试行)
第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规,制定本规范。第二条 本规范适用于医疗机构电子病历的建立、使用、保存和管理。第三条 电子病历是
栏目:科室动态 发布时间:2015-08-19 来源: 作者: 点击数:508次
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质控科参加中西医结合科质控讨论会
2015年7月2日下午,由质控科科长任晓勇带队,质控科专家组一行共4人来到中西医结合科,参加中西医结合科科室质控讨论会。会议由中西医结合科主任车德亚主持,首先车主任就本次质控讨论会的目的做了简要说明,然后针对科室近期的一例典型病例由主管医生进行病史汇报,根据《四川省住院病历质量评审标准》进行自我分析
栏目:科室动态 发布时间:2015-07-06 来源: 作者: 点击数:374次
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医疗质量与安全管理委员会 2015年上半年会议顺利召开
2015年6月29日下午医疗质量与安全委员会副主任吴健斌在第一会议室主持召开医疗质量与安全管理委员会2015年上半年会议,共23位委员出席了本次会议。会议首先对医院2015年上半年医疗质量考核评分进行通报,通过对各临床科室上半年质控查房考核得分进行排名,让各临床科室了解到自己科室目前存在的主要问题,
栏目:科室动态 发布时间:2015-06-30 来源: 作者: 点击数:367次
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质量求发展 管理出效益-----质控科主持召开普外科非计划再次手术分析讨论会
2015年5月25日下午,由副院长吴健斌带队,质控科、医务科专家组一行共10余人来到普外科,针对普外科2015年一季度非计划再次手术召开分析讨论会。会议由质控科任晓勇科长主持,首先任科长就本次分析讨论会的目的做了简要说明,然后科室各级医师逐一发言,针对普外科2015年一季度非计划再次手术的其中一例典
栏目:科室动态 发布时间:2015-05-26 来源: 作者: 点击数:504次
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严控质量关 共同促发展
2015年4月13日下午,由副院长吴健斌带队,医务科、护理部、质控科专家组一行共10余人来到肾病内科,召开医疗质量追踪会。会议由吴院长主持,首先科室针对近期科室内的典型病例进行追踪,科室各级医师逐一发言,从自身查找问题,分析原因,总结经验教训;医疗、护理、质控专家分别从多角度深层次帮助其查找问题、分
栏目:科室动态 发布时间:2015-04-16 来源: 作者: 点击数:375次
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《四川省住院病历质量评审标准》中的单否项
分类权重序号项目内容单否等次病历首页 1首页空白丙级7出院诊断错误丙级8出院诊断填写错误乙级21血型填写错误乙级31手术操作名称错填丙级40传染病漏报乙级入院记录1无入院记录丙级2入院记录、再入院记录、多次入院记录未在24小时内完成乙级7无完全民事行为能力的患者填写为病史陈述者乙级25未描述既往疾病
栏目:科室动态 发布时间:2015-03-20 来源:《四川省住院病历质量评审标准》 作者: 点击数:1332次
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以评促建 不断提高病历质量
2014年7月初至2015年2月,历时7个月的2014年病历质量评比活动顺利落下帷幕,全院26个临床住院科室病历参加了本次评比活动。本次评比本着进一步加强病历质量内涵建设,规范医务人员病历书写行为,提高病历质量,保证医疗质量和医疗安全的目的,以《病历书写基本规范》、《四川省住院病历质量评审标准》和《
栏目:科室动态 发布时间:2015-02-17 来源: 作者: 点击数:332次
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四川省住院病历质量评审标准
项目基本要求权重标准权重值病 案 首 页10 1基本项目填写完整准确1首页空白单项否决丙级2门(急)诊诊断、出院诊断、医院感染名2门(急)诊诊断填写错误5称、病理诊断、损伤、中毒的外部
栏目:科室动态 发布时间:2015-01-20 来源: 作者: 点击数:928次