市一医院肝胆科三镜联合微创治疗胆管结石
近日,我院肝胆科副主任杨楠副主任医师、孙楼宗医师完成了三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合下行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、鼻胆管引流术。此手术的开展为我市人民带了福音。
患者饶某,女性,65岁。因“反复右上腹疼痛4+月,复发加重5+天”入院,入院后行B超示:胆总管结石、胆囊结石、肝功损害。完善相关术前准备后在全麻下行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、鼻胆管引流术。手术非常顺利,术后患者恢复好,于3月21日康复出院。该手术的优点:病人术后会安置鼻胆管,不带T管(目前主流手术方式,需留置T管至少两月),术后第3-4天行鼻胆管造影,确认无胆道残余结石及胆漏后拔除鼻胆管,5-6天即可出院。从而减轻病人痛苦,缩短住院时间,减少经济负担。
科普知识
胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。