市一医院胸外科成功救治一名高龄伴多种基础疾病的自发顽固性气胸患者
近日,我院胸外科为一名85岁高龄老人成功实施了胸腔镜下肺大泡切除术,治好了老人的自发顽固性气胸。
家住荣县的黄老先生前不久突然出现胸闷、气促、呼吸困难,随即出现意识丧失,被家人急诊送进我院ICU,被诊断为呼吸衰竭、左侧自发性气胸,肺压缩约80%、肺心病、肺气肿等病。由于患者身体情况差,入院后行胸腔闭式引流,进行保守治疗。但术后老人持续胸腔内漏气,采取多种措施治疗均无效,反复病情加重住进ICU。患者及家属身心疲惫,近乎绝望。
在胸外科童华杰主任的带领下,经过科室讨论,制定详细、周全的手术方案,决定为其实施胸腔镜肺大疱切除术。通过胸腔镜,仅在患者左侧胸壁行三个1-2.5厘米左右的切口,切除了肺大疱,解决了漏气问题。术后老人恢复较好,于3月24日康复出院。
对于有长期吸烟史、肺功能差的高龄病人,通常不能耐受常规开胸手术治疗,只能进行内科保守治疗,患者需要长时间住院带引流管,甚至不能拔管,给患者及家属精神上和经济上带来沉重的负担。胸腔镜手术以创伤较小,痛苦轻,恢复快等优点已广泛应用于临床。特别是对于年龄大、心肺功能差的患者,其优越性尤为显著,使这样的高龄病人有了手术机会,从而提高生活质量。像黄老先生这样的病人很多,我院胸外科近年来胸腔镜技术突飞猛进,已为数十位高龄自发顽固性气胸患者成功实施了胸腔镜肺大泡切除术,解除了这些患者的痛苦,为自贡地区的老百姓造福。