市一医院骨科成功治愈一名胸椎黄韧带骨化伴不全瘫患者
近日,我院骨科成功为一名胸椎黄韧带骨化伴不全瘫患者实施了手术治疗,手术顺利,术后患者瘫痪症状完全好转。
患者为一中老年女性,因“双下肢乏力,行走不稳10+年,加重2+年”入院,入院前患者双下肢乏力,行走不稳,频繁跌倒,到我市多家大医院就诊均未明确病因,后患者到我科住院治疗,诊断为:T10黄韧带骨化伴不全截瘫。我院骨科何仁建副主任经充分准备后,成功为患者实施行手术治疗,术后患者双下肢肌力恢复正常,现以自行下地行走,无行走不稳及跌倒发生。该手术难度大,风险极高,术中要求极高,要求行椎板整体“揭盖式”减压,任何术中操作不慎,或手术器械进入椎管,均可能导致术后瘫痪症状加重,目前即使是全国脊柱外科顶尖医院,手术后瘫痪加重也高达50%,该手术的成功开展,标志我院骨科在脊柱外科领域达到国内领先水平。
胸椎黄韧带骨化症是相对少见的脊柱退行性疾病,其中以下胸段较为常见。是导致胸椎椎管狭窄和胸椎脊髓压迫的主要原因之一,且往往合并有其他局部或全身病变,临床表现复杂多样,为诊断和治疗都带来了一定的困难,主要表现为患者常有受累平面以下的感觉和运动功能障碍。感觉功能障碍可表现为胸背部僵硬疼痛及束带感、下肢刺痛、足底麻木等,运动功能障碍可表现为下肢无力、行走功能障碍、不能平衡等。上述症状在休息或身体前屈时可缓解或消失,站立行走或身体后伸时加重。部分患者可累及腰膨大及脊髓圆锥,导致括约肌功能障碍,大小便失禁,同时有鞍区的感觉缺失。此类疾病主张早诊断、早治疗,手术治疗越早,预后越好。有以上症状患者可积极到我院骨科诊治。