延髓麻痹
延髓麻痹又称球麻痹,是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难,饮水反呛,发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致者称真性球麻痹,大脑等病变所致者称为假性球麻痹。
真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别要点:
|
真性球麻痹 |
假性球麻痹 |
病变部位 |
疑核,舌咽,迷走神经 |
双侧皮质脑干束 |
下颌反射 |
消失 |
亢进 |
咽反射 |
消失 |
存在 |
强哭强笑 |
无 |
有 |
舌肌萎缩 |
常有 |
无 |
双侧锥体束征 |
无 |
常有 |
排尿障碍? |
无? |
有? |
脑电图? |
无异常? |
弥漫异常? |
病史? |
多为首次? |
多次发病? |