吴女士，33岁，上班族，慢性肾脏病5期，现阶段治疗方式有肾移植和透析治疗两种。
众所周知，肾移植找到匹配的肾源非常难。吴女士作为上班族难以接受每周来到医院血液透析治疗。
治疗面临选择困难，在自贡市第一人民医院肾内科学科主任、四川大学华西医院肾内科李孜教授指导下，为患者制定全新透析方式——腹膜透析。
自贡市第一人民医院肾内科学科主任、四川大学华西医院肾内科李孜教授指导我科颜胜医师为患者安置腹膜透析管路，系自贡市近年来第一例进行腹膜透析患者！
问
腹膜透析究竟是什么，我只知道血液净化，进展到尿毒症期，就只有透析了嘛？我不想隔三差五往医院跑，看到透析中心那些肾友透析，一躺就是好几个小时，太煎熬了！
答
腹膜透析(PD)是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
不想因为每周到医院透析治疗而限制生活、工作的，除了血液透析，还有腹膜透析可以选择哦，但不同的治疗模式对于透析肾友的生活质量影响很大，适合或者应该选择哪种治疗模式需要考虑多方面因素。
透析方式对比
血液透析
01
透析方式使用动静脉内瘘、透析导管，内瘘需每次进行穿刺扎针，透析导管有感染、影响透析充分性等问题。
02
血液透析需到医院进行，每周三次，每次4个小时。
03
血液透析由专业医护人员操作。
腹膜透析
01
透析方式使用腹膜透析导管，腹部置管，连接腹透液体内进行液体交换。
02
腹膜透析可在家、办公室，甚至外出旅行时，做好计划都能进行，每天3—5次，每次30分钟左右。
03
腹膜透析由肾友或家属自行操作，流程并不复杂，可自行安排时间。
血透和腹透的区别
血液透析
01
清除血液中毒素短时、高效
02
残余肾功能消失较快（尿量变少或无尿)
03
反复体外血液循环有创操作可能有血源性传播疾病发生
腹膜透析
01
清除缓慢
02
残余肾功能丧失较慢
03
对肾友自身要求高，如不遵守无菌操作，可能会发生腹腔感染
腹膜透析适合人群
1
老年人、儿科患者
2
合并心血管疾病患者
3
合并糖尿病肾病患者
4
合并感染者（HIV感染者）
5
无法耐受或无条件进行血液透析的急慢性肾衰竭
6
血管条件不好，无法建立血管通路
7
愿意行腹膜透析者
李孜教授简介
自贡市第一人民医院肾病内科学科主任。
四川大学华西医院二级专家，主任医师，硕士生导师。
2010年获得四川大学内科学博士学位。
曾先后于加拿大多伦多总医院、香港大学研修学习，2016年晋升主任医师，硕士生导师。
先后承担国家自然科学基金目1项、省级课题3项，第一通讯作者发表论文近30篇，SCI论文8篇(c级期刊1篇、D级期刊5篇)，两次获得省科技进步奖。
担任中西医结合学会询证医学分会全国委员，“中国中药协会肾病中药发展研究委员会”全国常委等学会任职。
主要研究领域为慢性肾脏纤维化的防治、询证肾脏病学及腹膜透析。擅长各种慢性肾小球球、慢性肾衰、腹膜透析患者的诊治及慢病管理(腹膜透析)。
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