“针”到病除，麻醉疼痛科治疗三叉神经痛有绝招

导 读

疼痛是一种疾病，尤其慢性疼痛。尤带状疱疹及疱疹后神经痛和三叉神经痛是世界上最为疼痛的疾病，目前药物治疗疗效差，公认有确切疗效的根治性手术为三叉神经毁损和微血管减压术（开颅），影像学下的微创三叉神经毁损手术对患者呼吸循环等系统功能状态影响较小，尤其适合老年人合并慢性病患者，术中术后出血、感染等并发症也相对开放性手术为少。

近日，自贡市第一人民医院麻醉疼痛科成功开展了三叉神经毁损术，通过一根特殊的“针”进行的微创治疗，直达病因，消除了病痛，使长期患有三叉神经疼痛的患者脱离“苦海”，为三叉神经痛的患者带来了福音。此项技术的成功开展标志着自贡市第一人民医院麻醉疼痛科的疼痛诊疗技术迈上了一个新台阶。

病情回放

74岁的甘大爷，2年多来，在漱口、进食、触摸时就会出现右侧鼻阻及右侧面部阵发性电击样疼痛，间断交替发作，每次发作持续时间约十几秒，偶有流脓涕。给生活带来了极大不便，随即前往自贡市第一人民医院麻醉疼痛科就诊，经相关检查，诊断为“三叉神经痛”。经神经内科、耳鼻喉科多科会诊商议后，决定为患者实施“微创三叉神经第二支毁损治疗”术。经与家属沟通后，在局麻下，由麻醉疼痛科主治医师刘迁为患者实施了“微创三叉神经第二支毁损治疗”术。手术非常顺利，术后患者面部皮肤仅留下细小的针眼，几天后消失，患者恢复非常好，现已康复出院，恢复了正常生活。

▲穿刺定位画面

据了解，三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，女略多于男，多发生于中老年人，发病率可随年龄而增长。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，未发作时同正常人一样。

▲药物毁损画面

三叉神经痛分为原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管压迫，原发性三叉神经痛的病因及发病机制，西医至今尚无明确的定论，自贡市第一人民医院麻醉疼痛科专家建议，一旦疼痛加剧或疼痛症状持续不停，请及时到正规医疗机构就诊。

关于麻醉疼痛科

自贡市第一人民医院麻醉疼痛科现有专职麻醉医生24名，拥有价值近1000万元的现代化设备，如进口麻醉机、监护仪、除颤仪、人工心肺机、呼吸机、微量泵、肌松及凝血功能监测、神经刺激仪等设备。能独立完成静吸复合麻醉、新生儿、婴幼儿麻醉、控制性降压麻醉等；先后为肾上腺嗜铬细胞瘤、颈段食道癌、肝硬化门脉搭桥、脑动脉瘤钳闭、全喉切除、肝叶切除、肺叶切除等手术实施各种麻醉，进来我科大力进行疼痛诊疗建设，对许多疾病如带状疱疹及疱疹后神经痛，癌痛，三叉神经痛等治疗，解除患者痛苦，为患者带来福音，尤其在超声、CT引导下的疼痛介入治疗，用药少，精准化，副作用轻。

专家介绍

刘迁，主治医师。三甲医院从事麻醉及疼痛工作多年，专业从事疼痛诊疗。在带状疱疹及疱疹后神经痛、腰腿痛、骨质疏松疼痛、三叉神经痛、癌痛、颈椎病、肌肉软组织疼痛、糖尿病神经疼痛、会阴痛、多汗、红斑肢痛症等各种类型的疼痛，尤其在B超、CT等影像学的疼痛介入精确定位治疗具有丰富经验。

王禄平，主任医师，毕业于泸州医学院临床医学系。擅长于临床麻醉和疼痛诊疗工作。主持开展了“实用新型气管导管在困难气管插管中的临床应用研究”。四川省卫生厅科研项目一项。“VF合剂预防吗啡镇痛不良反应的研究”，荣获1997年度自贡医药卫生引进新技术，推广科技成果2等奖一项。拥有个人医学发明专利3个。至目前已发表医学论文16篇。

麻醉疼痛科专科门诊安排表

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咨询电话：0813-2121126

治疗项目

 头痛：颈源性头痛，偏头痛，外伤后头痛等各种神经性头痛。

神经痛：三叉神经痛，臂丛神经痛，肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

骨关节痛：颈椎病，颈椎间盘突出症，肋软骨炎，腰椎间盘突出症，尾骨痛，膝关节炎，足跟痛，颞下颌关节功能紊乱综合征，退行性骨关节炎，痛风性关节炎。

软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

内脏性疼痛：顽固性心绞痛，心肌梗塞，慢性盆腔炎。

缺血性疼痛：雷诺氏症，闭塞性血栓性脉管炎，血栓性静脉炎，红斑性肢痛症，反射性交感神经萎缩症等。

癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛，癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

痛经、慢性盆腔痛。

无痛诊疗服务：无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

非疼痛性疾病：顽固性呃逆（打膈）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎，突发性耳聋，内耳晕眩症，痛风症，瘢痕痛，面肌痉挛，眼睑痉挛。

骨质疏松症：抗骨质疏松及由骨质疏松引起的各种疼痛治疗