试问一个人最久能摒气多长时间？1分钟？2分钟？……那换成是孱弱的小孩儿呢？气道异物——这个在儿童高发的急重症便是这样分分钟要人命。由于小孩儿气道纤细而敏感，氧储备底，可能只是小小瓜子壳、半粒花生米一旦落入气道就可能引起严重窒息。12月19日我院麻醉科手术室便迎来了这样一位命悬一线的小病人。

生死时速，与死神赛跑

12日14:30，一阵急促的急诊电话铃声打破了手术室午间的宁静，“1岁小儿气道异物，严重窒息……”话音刚落，转运室门口便迎来一位脚步匆忙的医师和一群面色焦急的家属，但最引人注意的还是怀里那个面色发绀，呼吸急促的男孩儿。当确诊为气道异物引起窒息时耳鼻喉急诊医师便立即从绿色通道奔向手术室。此时小孩儿呼吸困难哭闹无力，明显的“三凹症”伴着阵阵急促的喉鸣音拉响了与死亡赛跑的倒计时。

外科医生治病，麻醉医生保命

外科医生治病，麻醉医生保命，在这样的危急症中更能得以体现。由于气道异物需要在气道内行手术操作，这要求麻醉医师不能插管，需在保证通气和氧供的情况下充分镇痛镇静减少比开腹还剧烈的应激反应，麻醉药物过多会引起呼吸抑制，过少则会因呛咳剧烈无法手术，甚至引起气道痉挛加重窒息危及生命，这无不是在考验麻醉医师对整台手术细致入微的把控能力。

命悬一线，医护人员奋力抢救

虽然事出突然，但训练有素的麻醉科临危不乱，立即启动应急预案：麻醉科唐国强主任立即到场总控全局，刘迁、钟利梅医师加压给氧、心电监护、建立麻醉……立刻和鼻喉科医师争分夺秒的展开抢救。但最担心的事情还是发生了，在取出异物时异物突然卡在主支气管！那就意味着小孩儿窒息加重甚至不能呼吸！仿佛可以预见命运已经毫不留情的扼住了小孩儿的咽喉，留给我们抢救的时间还剩2分钟？还是1分钟？

氧饱和度从90+%不断跌落至30+%，心率越跳越低，加压给氧、解痉、扩张气道这一系列抢救措施效果似乎也在减弱……当机立断！麻醉医师再次调整头颈位帮助暴露气道，外科医师再次尝试取异物，这几乎是最后一次机会！如若不成便只能将异物推回支气管，这便意味着更多严重的并发症和下次取出异物的机会更加渺茫。终于老天开眼，耳鼻喉科鄢斌成主任不负众望，将这枚要命的瓜子成功取出。很快，患儿面色红润起来，氧饱和度响亮而清脆的声音让在场所有医护人员如释重负。手术短短的十分钟，和死神的赛跑我们赢了！

气道异物抢救现场

取出“夺命”瓜子

术毕患儿转危为安

作为自贡市唯一一家能做气道异物取出术的医院，这绝不是第一例。据统计，从2005年起，我院麻醉科手术室、耳鼻喉科便承担着这个艰巨的任务，平均每年完成20+例。

气道异物来势凶险，往往失去转院机会，这样“风险极高、收益低”的手术鲜有人愿意触碰，它也只是我院年手术量的九牛一毛，但我们仍愿意做，不在于炫耀医技多么高超，而是医者仁心面对新生命在死亡线上挣扎无法做到视若无睹。我们也将继续做下去，为自贡及周边地区的患儿保驾护航。

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