一、白天临床表现 1.嗜睡:是最常见的症状,轻者表现为日间工作或学习时间困倦、瞌睡,严重时吃饭、与人淡话时即可入睡,甚至发生严重的后果,如驾车时打瞌睡导致交通事故。 2.头晕乏力:由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症,使睡眠连续性中断,醒觉次数增多,睡眠质最下降,常有轻重不同的头晕、疲倦、乏力。 3.晨起头痛:常有清晨头痛。隐痛多见,不剧烈,可持续l一2小时,有时需服止痛药才能缓解。与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关
二、夜间临床表现 1.打鼾:是主要症状,鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现,一般气流中断的时间为20—30秒,个别长达2分钟以上,此时患者可出现明显的发绀 2.呼吸暂停:发生时有明显的胸腹矛盾运动,多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止 3.憋醒:呼吸暂停后突然憋醒,常伴有翻身、四肢不自主运动甚至抽搐,感觉心慌、胸闷或心前区不适
三、全身器官损害表现 1.高血压:SA降压药物的治疗效果不佳 2.冠心病:表现为各种类型的心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死。这是由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤、脂质在血管内膜沉积,以及红细胞增多、血粘度增加所致 3.肺心病和呼吸衰竭 4.缺血性或出血性脑血管病。 5.精神异常:如躁狂性精神病或抑郁症 6.糖尿病。 腺样体肥大
睡眠呼吸暂停综合征可能有下列体征:1.肥胖(BMI>28) 2.颈围>40cm 3.下颌后缩 4.悬雍垂肥大 5.鼻甲肥大 6.扁桃体肥大 7.鼻中隔偏曲 8.腺样体肥大 9.下颌短小 10.舌体肥大
辅助检查:1.血液检查 2.动脉血气分析 3.胸部X线检查 4.肺功能检查5.心电图 6.多导睡眠监测