在一医院的最深处有一栋楼,充满了神秘的色彩,医务人员从这路过的不多,病人也是匆匆走过。一到科室门口,映入眼帘的便是大大的警示标识,以及让人莫名紧张害怕的“核”字。
没错,这里是6号楼1楼的核医学科。
因为我国的核医学科发展起步较晚,很多中小型医院没有这个科室,所以老百姓对核医学科不了解,存在一些误区。今天,小编便带大家一起到一医院,仔细瞧瞧这个硬“核”的、有“碘”神奇的科室。
市一院核医学科成立于1974年,是川南地区最早应用碘-131治疗的单位,累计治疗甲亢、甲癌患者上万名。经过近50年的发展,已拥有一支具有临床经验丰富、技术力量雄厚的医技护团队,为患者提供个性化定制服务。同时是自贡市核医学质量控制中心挂靠单位。
目前开设了核医学科专科门诊,2020年门诊量约6000人,建立了核医学科病房,拥有床位22张,2020年治疗约300人。
核医学是一种利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的科学,是医学现代化的产物,是核技术在医学领域的应用科学。核医学包括核素诊断和核素治疗两大部分。它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。
01
SPECT/CT功能显像
核医学科也拍CT,只是跟放射科CT不一样,放射科的检查主要是通过影像了解各个器官的结构。我们是SPECT/CT,主要是“功能显像”——观察、诊断脑、甲状腺、心、肝、肺、肾、骨等器官的功能和血流情况。
我院核医学科2011年便引进进口SPECT/CT一台,年检量达上千人次,开展多种功能影像检查,除甲状腺显像、全身骨显像、肾动态显像外,还开展唾液腺显像、消化道出血显像、甲状旁腺显像、异位胃黏膜显像等。
体外分析
体外分析就是采集病人的血液、体液在人体外采用放射免疫方法进行检测。如今,随着技术革新,已从最初的放射免疫测定发展到现在全自动化学发光、电化学发光、光激发光、时间分辨、质谱分析等多种检测方法,无辐射、更高效、更精准、更及时。
我院核医学科体外分析实验室, 2019年建成国家示范性实验室,卫生部临床检验中心室间质评成绩优秀,部分项目检验水平已达国际一流水平。
目前常规开展甲状腺激素、生殖生理激素、胰岛功能、皮质醇、肾素-血管紧张素--醛固酮等内分泌激素、优生优育、产前筛查;AFP、CEA、Ca125、Ca153、Ca199、NSE 、PSA等肿瘤标志物检测。
我院引进的高效液相色谱串联质谱分析仪,可实现多种分析物的同时测定,对健康评估和疾病诊断具有重要意义。
目前已开展维生素、儿茶酚胺、药物浓度检测,并将逐步开展氨基酸及代谢产物等检测项目。
02
甲状腺是人体内最大的内分泌腺,正常成人的甲状腺位于颈部甲状软骨以下,形似蝴蝶。主要功能是合成和分泌甲状腺激素,调节人体代谢。
甲亢
碘-131治疗甲亢有效率95%以上,具有无创、疗效好、并发症少、简便安全、费用低等优点,是目前国际上治疗甲亢的主要方法之一。其治疗原理就是利用碘-131的放射性破坏部分功能亢进的甲状腺组织,减少甲状腺的分泌功能。
分化型甲状腺癌
甲状腺乳头状癌和滤泡癌是常见的甲状腺癌,首先进行次全切手术治疗,术后一月利用碘-131清除残余的甲状腺组织和癌组织,同时进行全身显像检查有无转移的甲状腺癌病灶及部位,如有转移病灶,可再利用碘-131治疗转移病灶。通过碘-131清甲清灶治疗,降低甲状腺癌复发率,延长生存周期。
所以说,甲状腺疾病如果符合以上情况,可以挂我们核医学科的专科号哦!
锶-90敷贴器治疗皮肤病
主要用于皮肤血管瘤(尤其是以婴幼儿突出皮肤表面的草莓状血管瘤,效果最佳)、瘢痕疙瘩、局限性神经性皮炎等治疗。
锶-89注射液治疗肿瘤骨转移及疼痛
锶-89最初用于前列腺癌和乳腺癌所致骨转移性疼痛,有79%-92%的患者经过治疗后疼痛减轻,生活质量改善,也可以安全有效地缓解肺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、肝癌、肾癌等多种癌症所致骨转移性疼痛。
根据我国的辐射防护原则,核医学影像检查及治疗使用的放射性药物用量都被严格控制在安全范围内,不会对患者造成辐射伤害,另外,放射性核素具有自身衰变特性,随着时间推移,进入到患者体内的放射性药物会逐渐减低,加之放射性药物还会随着人体的排泄物排出体外,因此在患者体内的有效半衰期最多2-3小时,所以更不会对周边的人产生影响。
不信,你看看我们医院核医学科的这些年轻的幺妹、幺弟些,美丽如花,帅气潇洒,从不脱发!
袁峰
核医学科主任,副主任医师。四川省核医学专委会委员,主要学术专长为碘131治疗甲亢、甲状腺癌治疗和临床核医学诊断,并从事核医学教学工作。
邵付强
核医学科副主任,核医学科医师,毕业于西南医科大学影像医学与核医学专业,华中科技大学同济医学院在读博士,曾于2016年赴美国宾夕法尼亚大学做访问学者。主研和参研多项国家自然科学基金和省市级课题。在journal of nuclear、european journal of nuclear medicine and molecular imaging、annals of nuclear medicine、clinical nuclear medicine、中华核医学与分子影像杂志上发表多篇论文。
谭畅
谭畅,副主任医师。从事核医学工作20余年,主要业务专长为碘131治疗甲亢、甲状腺癌治疗和临床核医学诊断。