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面部瘢痕的美容治疗

面部瘢痕的美容治疗
瘢痕形成是皮肤损伤达到一定程度后组织修复的必然结果。从外观上看，瘢痕可以分为增生性瘢痕和萎缩性瘢痕，面部的瘢痕不仅影响美观，还可能导致眼、耳、鼻、口等器官的变形，使患者产生心理障碍，从而降低生活质量。
1、病因及发病机制
瘢痕的形成和演变过程受多种内在和外在因素的影响。瘢痕疙瘩常有家族遗传性，在有色人种的发生率明显高于白种人。此外，个体素质、受伤部位、伤口张力、局部有无异物、有无慢性刺激或感染等因素，均可影响瘢痕的形成。面部瘢痕常由外伤、痤疮、水痘、感染等造成。
2、治疗
瘢痕的治疗常需要综合治疗，以降低复发率。
（1）激光治疗：对于增生性瘢痕，常采用585nm染料激光，该激光对较小的血管可产生封闭作用，对胶原组织有凝固作用，可以达到止血、减少渗出和促进胶原增生的作用。而对于浅表凹陷性瘢痕可采用汽化型铒激光、超脉冲CO2激光、点阵激光等，可对瘢痕进行汽化和精确打磨。
（2）放射治疗：X线、电子束等可以治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕，常与手术配合使用，可有效减少成纤维细胞的数目，从而减少胶原纤维的合成。
（3）磨削：主要用于轻度的凹陷性瘢痕，如对于痤疮形成的轻度凹陷性瘢痕。可选用微晶磨削、砂轮磨削等
（4）硅凝胶膜贴：硅凝胶膜贴可缓解瘢痕症状、促进瘢痕组织成熟软化。
总之，瘢痕的治疗是一项系统工程，往往不是单一方法能够取得满意治疗效果的。治疗时要遵循先有创后微创、先粗后细、先增生性瘢痕后萎缩性瘢痕循序渐进的治疗原则。

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