近日,我科收治了一名以“心房颤动、病窦综合征”入院的96岁高龄男性患者,该患者入院时心率仅在41-45次/分之间,且夜间安静休息时偶见36-38次/分的心率,在入院时立即使用了盐酸异丙肾上腺素稀释后微量泵静脉缓慢泵入,以维持病人心率在50-60次/分之间。
该患者在入院时,因还合并肺部感染、糖尿病、高血压等多项基础疾病,肺部湿罗音明显,血压和血糖均控制得不好,但病人本身体质还算可以,听力及语言表达均正常,经科主任、主管医生、介入组医护人员等详细讨论病人病情,及和家属的沟通后,最后决定在病人肺部炎症、血压、血糖均得到有效控制后,为病人行永久性起搏器植入术。
这里给大家再次介绍一下相关知识:心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器,用特定频率的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法,是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法,特别是治疗重症慢性心律失常。因为该病人现是“病窦综合征”(是严重的窦性心动过缓,心率小于50次/分),所以治疗该患者最直接的方法就是行永久性起搏器植入术,从根本上改变心脏的跳动频次。人,因为心脏跳动频次太低,那么心脏输出的血量就会减少,从而供给大脑的血量将锐减,最终我们发生晕厥、猝死的几率就会大大增加。使用起搏器正是为了保证心脏能正常的工作,以满足人体各个器官所需要的血量。
病人于1月8日行永久性起搏器植入术,经过我科医护人员的共同努力,病人已于1月12日康复出院。该病人的康复,对我科的医护人员而言,意义非凡,因为他是我们心内科开展起搏器植入术以来年龄最大的一名患者。经过这么多年大家的共同努力,我们在不断成长,不断超越不可能,未来,我们将一如既往地保持着我们不服输、谦逊学的精神,再创佳绩。