12月27日下午,市一医院重症医学科联合呼吸科、介入室、药剂科、检验科和输血科多科协作,成功抢救一名肺支气管大出血垂危患者。
该患者58岁,男性,因受凉后出现咳嗽、咯血症状,于12月23日入住医院板仓分院综合科,入院后经止血、抗感染、补液等对症治疗,病情加重,咯血量增加,于12月26日晚转重症医学科进一步治疗。患者随时可能因肺大出血导致窒息死亡,重症医学科医护人员立即为病人进行气管插管、呼吸机辅助呼吸,多种药物联合止血、抑酸、抗感染及补液扩容等治疗,病人气道内仍不断有鲜红色血液涌出,血压持续下降,氧合、血压不能维持,病情仍在恶化,需要多科协作。重症医学科立即请呼吸科、介入室急会诊。呼吸科温有利医生和介入室毕光荣医生,与重症医学科医护团队团结协作、密切配合,尽全力抢救病人。
大量出血导致的休克及窒息威胁着病人的生命,十万火急,抢救正在争分夺秒地进行。在大量输血、补液和大剂量血管活性药物支持下,重症医学科医护人员协助呼吸科温有利医生行“纤维支气管肺泡灌洗+凝血酶灌注止血术”,但止血效果不佳。死亡正向病人一步步逼近。经医务人员全面考虑,决定通过介入手术止血从而挽救病人生命。由于病人血压不能维持,几乎不能呼吸,一旦搬动,病人随时都会死亡,ICU到介入室这短短的距离成了抢救病人生命的最大拦路虎。所有在场的医务人员都没有放弃,病人的生命高于一切,他们积极与家属沟通,与死神赛跑,有一线希望就作百分之百的努力。
在征得家属同意后,由重症医学科医护人员将病人护送至介入室,介入室医护人员早已准备就绪,常规消毒铺巾、麻醉、置管行“支气管动脉造影+栓塞术”,术中重症医学科医生严密监护和介入室医护人员密切配合、精准操作一气呵成,成功将患者右侧破裂支气管动脉栓塞,患者出血症状立即停止,症状明显好转,于21:30安全返回ICU病房。
时间就是生命,经过五个多小时的紧张抢救,病人肺出血症状控制了、血压上来了,病情稳定了,多科联合协作成功将病人从死神手中挽救回来。此次重危病例的成功抢救再次体现多科迅速集结、团结协作的优越性和成效性;医务人员争分夺秒用精湛的医疗技术、团结奋进的工作作风为病人创造奇迹,也再一次诠释了医院“救死扶伤 服务社会”的宗旨。