消化科、麻醉科、介入科、ICU、放射科、普外科等多科联应急抢救一名急性下消化道大出血患者
2022.08.23 19时,一个普通的晚间时分,这时您可能和家人坐在餐桌前品尝晚餐、闲聊家常,也可能和爱人在夕阳映照的公园广场、悠然时光。而自贡市第一人民医院却展开了一场与死神赛跑的应急抢救。 19:10消化科一位老龄住院患者患者突发大量便血,面色苍白、大汗淋漓,血压下降、四肢湿冷、随之出现一过性呼之不应、意识丧失。消化科面临重大挑战:患者消化道出血不明、高龄、急危重症、转运途中窒息、心脏骤停风险极高,随时有死亡可能。在科主任带领下消化科立即启动消化道大出血应急抢救方案:快速补液、输血、止血、随时准备心肺复苏、同时通知ICU、麻醉科、普外科医师急诊床旁会诊、消化科内镜中心、放射科、介入室等10+名医护人员迅速到岗做好急诊床旁内镜、急诊CT、血管造影等准备。
随后病人被迅速转运至距离消化科病区最近的消化内镜中心、消化科内镜中心主任及医护人员已到位。内镜医师与家属交代病情、签署知情同意书并同时多通道输血、输液、止血药物处理,麻醉科急诊气管插管后行急诊胃肠镜检查。
麻醉科医师迅速气管插管、气道保护、为急诊内镜麻醉保驾护航
消化科行急诊胃肠镜检查,普外科医师床旁共同会诊,胃镜未见异常,肠镜内见下消化道大量积血,均未发现确切出血病灶。
在气道保护、保障患者生命体征情况下迅速转运至放射科、介入室,DSA造影提示肠系膜上动脉分支血管出血、予以明胶海绵栓塞出血血管、消化道活动性出血止血成功。
最终,经过历时约4个半小时、由消化科、麻醉科、介入科、放射科、ICU、普外科6个科室,10多名医护人员的通力合作、紧密配合下患者终于抢救成功、消化道出血停止、转危为安,术后护送患者至ICU监护治疗,ICU病情平稳转后消化科,患者于2022.09.07痊愈出院。
此次对高龄患者突发消化道大出血抢救成功,体现我院多学科协作抢救急危重症具有较高水平。

