大肠镜下活检病理检查是目前诊断大肠癌及癌前病变的金标准,大肠镜也是诊断其他大肠良性疾病的可靠方法,所以,当身体出现大肠疾病的相关临床表现,尤其是怀疑大肠肿瘤时应该进行大肠镇检查,有些人没有症状,但属于大肠疾病的高危人群,也推荐进行大肠镜的筛查.具体而言,符合如下情况者,推荐进行大肠镇检查。

1.大便带血、黑便症状者,或粪便隐血试验呈持续阳性者.

2.大便次数多、大便不成形或腹泻者。

3.长期或近期出现排便困难者,或原有的排便规律改变者。

4.近期出现大便变细、变形者.

5.长期腹痛、腹胀者。

6.不明原因消瘦、贫血者

7.不明原因腹部包块,需明确诊断者。

8.不明原因肿瘤标志物CEA CA19-9升高者.

9.腹部影像学检查(CT、磁共振等)发现肠壁增厚或占位性病变,需要排除结直肠癌者。

10.大肠癌术后需定期复查肠镜。大肠癌术后患者一般每6-12个月需复查一次肠镜。

11.术前因结肠梗阻未能行全结肠检查者,应术后3个月复查肠镜,明确其他部位有无息肉或结肠癌。

12.结肠息肉术后需定期复查肠镜。大肠息肉术后可能复发,应定期复查,如息肉为绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤或高级别上皮内瘤变,建议每3-6个月复查一次肠镜。其他息肉6-12个月复查肠镜即可.如果复查肠镜正常,此后可每3年复查1次.

13.大肠癌、大肠息肉患者的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)建议定期进行肠镜检查

14.其他大肠癌高危人群(根据中老年、男性、吸烟、糖尿病、肥胖等确定）建议肠镜筛查。