（三）按污染程度分类

1、操作目的

（1）对不同的污染类型进行区分，防止污染扩散。

（2）对器械污染严重程度进行分别处理，避免清洗质量不能保证。

2、操作步骤

（1）做好标准的职业防护。戴口罩、帽子、防护面罩、双层乳胶手套，穿好隔离衣、防水鞋，穿戴整齐，头发不外露。

（2）回收时准备好多酶浸泡液。

（3）了解器械的污染种类，特殊污染按照国家规范正确处理。

（4）回收时检查器械 的污染程度，分类处理。轻度污染可直接回收上筐，污染严重的器械筛选5-10min，以浸泡吸引头为例。

3、注意事项

（1）回收时发现污染严重的器械应立即放入备好的多酶液内浸泡5-10min，放回原器械包。

（2）上筐时发现污染严重的器械应立即放入备好的多酶液内浸泡，用清洗刷水下刷洗去除污渍和血渍后放回原器械，避免器械混淆。

（3）被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械应作相应消毒处理。

（四）按精细程度的分类

1、操作目的

（1）对不同的器械进行精细程度的区分，防止器械损伤。

（2）对同一包器械进行精细程度区分和处理，避免清洗质量不合格。

2、操作步骤

(1)做好标准的职业防护。戴口罩、帽子、防护面罩、双层手套，穿好隔离衣、防水鞋，穿戴整齐，头发不外露。

（2）观察回收器械的精细程度，分类放置和装框。精细器械放在精密小篮筐里，普通器械放在标准清洗篮筐里。

（3）将同一包器械中的精细器械分开处理，清洗干净后放回原器械。

（4）选择正确的程序进行器械清洗。

3、注意事项

（1）精细器械回收时要进行保护。所有的器械盒加盖，尽量避免重叠和积压。

（2）放置和装筐都要按照要求操作。精细器械和普通器械分开放置和装筐，组合器械拆分后放置在同一清洗筐内。

（3）小物件应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失和损坏；如发现缺失或损坏应立即与使用科室相关人员沟通。

（4）精细器械和普通器械应选择不同的清洗方法和程序，保证清洗质量。

（5）同一包器械中的物品分开清洗后要还原，避免混淆和错包。

(五）医疗废物的分类处理

1、操作目的

（1）明确医疗废物的种类和处理方法。正确处理医疗废物。

（2）防止污染扩散和职业暴露。

2、操作步骤

（1）做好标准的职业防护。戴口罩、帽子、防护面罩、双层手套，穿好隔离衣、防水鞋，穿戴整齐，头发不外露。

（2）明确医疗废物污染的类型。目前国家将医疗废物分为五大类：

  1）感染性废物

  2）病理性废物

  3）损伤性废物

  4）药物性废物

  5）化学性废物

（3）对不同的医疗废物种类，做好处置和标识。废物装好后，使用结扎绳将袋口封好，填好相应的感染类型标识，注明时间，张贴在口袋外面中上醒目的位置。

（4）将医疗废物放置在医院或科室规定的位置，等待回收。

（5）医疗废物收走后要做好登记。

（6）脱去所有的防护用品，做好洗手和手消毒。

3、注意事项

（1）废物分类要准确，便于做对应的处理流程。

（2）处理医疗废物要认真仔细，防止职业伤害。