【特色技术】开拓下肢手术麻醉新方式

    心肺功能差、合并症多、脊柱变异无法行椎管内麻醉、亦无法承受气管插管全麻但必需行下肢手术的患者很痛苦，常因以上难题放弃手术，或采用局部麻醉哭天喊地亦不能圆满完成手术，或着力改善心肺功能延误手术最好时机，或冒险运用全麻手术术后送ICU治疗多日甚至无法醒来；病人痛苦，手术医生亦很焦虑。近日，自贡市第一人民医院麻醉科大力开展全新的腰丛神经+坐骨神经阻滞麻醉，着力解决以上难题，为患者带来福音，获得手术医生好评。

     随着生活质量不断提高，老龄化社会到来，高龄患者越来越多，许多高龄患者需行股骨头置换、股骨骨折内固定、胫腓骨骨折内固定、三踝内固定、膝关节置换、膝关节镜踝关节镜检查、髌骨内固定、截肢及大隐静脉剥脱等下肢手术。但高龄患者常合并心肺疾患、脊柱退化变异等，行气管插管全麻长因心肺功能不良，无法耐受麻醉，由于脊柱退化变异，传统的持硬腰麻也很难成功，即使成功，麻醉范围亦有限，尤其是腰骶部不能很好满足手术需求。自贡市第一人民医院麻醉科积极开动脑筋、想办法，在麻醉科唐国强主任的大力支持下，杨鹏医生采用腰丛神经阻滞+坐骨神经阻滞麻醉技术，为此类患者带来希望。该技术主要针对心肺功能差、合并症多的下肢危重手术患者，不影响循环，能显著提高患者舒适性，满足手术需要，改善患者术后生存质量，降低死亡率，同时降低患者费用，得到临床手术医生肯定，切实为患者解决了难题，是自贡市第一人民医院麻醉科急病人所急，想病人所想，着力服务好病人，配合好医生手术的具体体现。