神经电生理学检查
神经肌电生理学方法(electrophysiology method) 是用电生理仪器、微电极、电压钳(voltage clamp)及膜片钳(patch clamp)技术等记录或测定整体动物或离体器官组织、神经和细胞离子通道等的膜电位改变、传导速度和离子通道的活动的方法。常用于在屏蔽干扰的环境中精确地测定包括各种器官的自发性电活动(如心电、脑电、神经电)、诱发电位(evoked potential)和离子通道开放和关闭的等电活动。
肌电图在诊断周围神经病、神经根病、脊髓前角病变、肌肉病和神经肌肉接头病变有重要的价值,可鉴别神经病变还是肌肉病变、鉴别周围神经是轴索损害还是髓鞘损害。
诱发电位主要是对人的视觉、听觉、躯体感觉的传导通路进行检查,目前已发展到对嗅觉、味觉、痛温觉的传导,对人的认知过程的电活动进行检测。通过对诱发电位的潜伏期、波幅及波形分析,协助诊断脑和脊髓的白质病变,并可作为观察疗效的指标,特别是对脱髓鞘病意义重大。与认知有关的诱发电位还可以协助诊断痴呆和了解人的智能活动水平。诱发电位还可用于手术中脑干功能的监测。
脑电图临床应用历史最长,迄今仍是重要的检查手段。脑电图可协助昏迷的鉴别,了解大脑的功能活动状况。脑电图的另一个重要作用是协助诊断癫痫,对癫痫进行分型,对癫痫病灶进行定位,还可以观察抗癫痫治疗的效果。脑电图还可用于手术中脑功能的监测。