血液透析的肾友何如做好自我管理

饮食行为的自我管理

1)限制水及饮食中水的摄入：

您可以在口渴时漱口或口含冰块，您是否做到在医生和护士的指导下控制水及饮食中水的摄入，做到根据尿量及体重增长情况调节每日水的摄入量，做到每日体重的增加不超过1公斤？

是否做到便秘、腹泻和发汗吋，及时调整饮水量？

您是否做到喝水、喝茶时使用有容量刻度的水杯，以计算每日的饮水量？

您是否做到控制粥类、面条、馄饨等面汤、炖菜类、汤类等水分多的食物和西红柿、西瓜等水分多的蔬菜和水果的摄入？

2)营养平衡

营养不良是影响透析患者预后的重要因素，保持良好的营养状况则有助于维持较好的体力及抵抗力，减少感染等疾病的发生。

您是否了解经常摄入食品的热量，并计算每日摄入的热量，保证足够的热卡（按每日、每公斤体重至少35大卡计算)？是否根据摄入食物的热量来调节食物的种类，使热量得到补充？

您是否做到按医师、营养师指定的蛋白质量（每日、每公斤体重1.0-1.2克）摄入蛋白，并做到瘦肉、鱼、蛋、奶及大豆等优质蛋白食品应占总蛋白摄入量的50％以上，做到均衡的营养，不偏食。

3）控制钾、钠、磷的摄入：

您是否做到进食清淡的饮食，控制咸菜、咸鱼、火腿肠等含盐高的食品的摄入？每日盐的摄入控制在3～5克？

您是否做到控制含钾高的食物摄入，如海藻类、木耳、蘑菇、香蕉干、千荔枝、橘子等？

您是否做到控制干豆类、干果类、香菇、紫菜、牛及羊肝、芝麻酱等含磷高的食物及可乐等饮料？

透析患者各种指标控制达标标准

1)血色素应维持在110~120g/L;

2)血清白蛋白在35～40g/L以上;

3) 血液透析患者透前血压应<140/90mmHg，透后血压应<130/80mmHg;

4)血液透析间期体重增长每天不超过1Kg;

5）二氧化碳结合力应≥22mmol/L;

6)血磷应维持在1.13-1.78mmol/L，血钙2.1-2.37mmol/L;

7)血甲状旁腺激素水平应维持在150～300pg/ml。