健康人口渴，是为保持体内各器官、组织等部位水分的比例，水与钠等电解质的平衡有利机体的代谢需要。为此，通过口渴中枢来表达对水分的需求，这是正常的生理现象。

   然而，对于透析者则不然，他除了健康人对水的需求之外，尚有导演的饮水欲望，这种欲望或要求是难以忍受的，具有自身难以克制的强迫性，甚至有少数人需要家人看管。

确切的说，透析者体内真的缺水吗？既然不是，那么究竟是什么原因，使透析者感到如此的口渴呢？

主要原因是与透析者的不充分透析有关。

 1.  水与电解质的紊乱

一个健康人，日摄取钠量在6-15克，经肾外途径可排钠仅为0.8克左右，余钠盐均由肾脏以尿钠的形式排出体外。

透析者体内没潴留的水分是健康人的几倍，由于血浆渗透压及流体静压的作用，好多水分通过毛细血管壁渗入到组织间隙，使组织细胞内、外同时发生代谢障碍，最明显的是细胞外渗透压的升高（细胞钠浓度升高），导致细胞外液呈脱水现象。

 2.  尿毒素作用

机体代谢的各种毒素（如尿素等），长期蓄积于体内，此时，机体为保持生命所必需的内环境的恒定性，必须作出保护性应答。于是体液在神经系统的反射作用下，迅速作出调整反应，由于肾体液调节系统已受到极大的破坏，只有依靠消化系统平衡和调整水分的摄入量，需要大量的水分，来清除或稀释细胞内、外的高钠尝试与各种毒素，于是便产生了口渴的感觉。

  3.  血容量的相对不足

  由于大量水分蓄积于细胞与组织间隙，使得有效循环血容量相对不足，为充盈有效循环血容量，则通过渗透压感受器，反射性地刺激下丘脑口渴中枢，从而引起口渴。

  4.  心理因素

  口渴现象并不存在整个透析间歇期，也并不是每个透析者都渴得那么强烈，通过饮用一定量的水，一段时间后，各种致渴因素，如尿毒素渐渐渗入细胞内，使细胞内、外的浓度渐同，于是口渴的感觉也就会明显的减弱，但饮水的欲望却依然存在，这是由于饮水后自觉对周身，尤其是咽喉部、食管、胃部等部位受到冷热水的刺激后感到非常舒服，通常像透析患者们所言“饮水真是痛快”！（岂不知给身体带来的痛苦在后面该有多大！）尤其在上机前，不饮水就像错过了一次极好的机会。因此，告诫透析不充分者或将要接受透析的肾病患者们，限水虽然是一件很痛苦的事情，但对适应透析身体的恢复，生活质量的提高，甚至对延续自己的生命都是非常重要的，如果因心理因素去饮水，那可就对自己太不负责了.

透析患者口渴是常见的事，喝多了身体不行，不喝难受。如何喝水成为不少透析患者的难题，您如果有好建议与好方法请到肾病内科交流，我们十分感谢您的分享，期待您的到来。