高血压是维持性血液透析患者常见并发症之一，也是导致透析患者死亡及其他致死性心、脑血管并发症的主要因素。中美数据显示，有91%-98.2%的透析患者存在高血压，高血压的存在不仅可加剧慢性肾脏病的进展，还可增加心血管疾病的发生率和病死率。因此，控制血压是改善血透患者预后，预防与高血压有关并发症的重要举措。

什么是血液透析患者高血压?

①透析高血压：透析过程中平均动脉压较透析前升高15 mmHg以上。

血液透析患者高血压的主要病因有哪些?

1、水钠潴留：肾功能丧失和钠盐摄入过多等引起的水钠潴留，导致容量负荷过重。与正常的血液透析患者相比，高血压患者的容量敏感性更高。

2、肾素一血管紧张素-醛固酮系统活性增强。

3、交感神经兴奋。

4、氧化应激与微炎症状态。

5、甲状旁腺功能亢进。

6、睡眠障碍。

7、药物影响红细胞生成刺激素、环孢素、他克莫司、肾上腺皮质激素、非甾体类抗炎药等。

8、血液透析对降压药物的体内代谢影响。