一、中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗
(一)原发病的治疗:积极治疗原发病。如神经系统疾病、充血性心力衰竭的治疗等。
(二)呼吸兴奋药物:主要是增加呼吸中枢的驱动力,改善呼吸暂停和低氧血症。
(三)氧疗:可以纠正低氧血症,对继发于充血性心力衰竭的患者,通气的次数,可降低呼吸暂停和低,对神经肌肉疾病有可能加重高碳酸血症。
(四)辅助通气治疗:对严重患者,应用机械通气可增强自主呼吸,通气和有创机械通气,可选用无创正压机械。
二、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
(一) 一般治疗 1.减肥:包括饮食控制、药物或手术 2.体位改变:侧卧睡眠,抬高床头 3.戒烟酒,避免服用镇静药
(二) 药物治疗:疗效不肯定
(三)呼吸机治疗:如持续正压通气治疗(CPAP)
(四)口腔矫治器治疗:下颌前移器是目前临床应用较多的一种,通过前移下颌位置,使舌根部及舌骨前移,上气道扩大
(五)手术
1.鼻手术:对鼻中隔偏曲摘除术、鼻甲切除术等。鼻甲肥大、鼻息肉等,可相应地采用鼻中隔矫正术、鼻息肉
2.悬雍垂软腭咽成形术是目前最常用的手术方法
3.正颌手术:包括下颌前移术、颏前移术、颏前移和舌骨肌肉切断悬吊术、双颌前移术等