水痘的健康宣传
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
流行环节:
1.传染源:患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。
2.传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。
3.人群易感性:人群对水痘普遍易感,但学龄前儿童发病最多。
临床表现:
潜伏期14-16日,婴幼儿无前驱症状,年长儿童及成人有发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现,持续1天左右。起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水疱。2日后疱疹中心干枯,红晕消失并结痂,1-2周后脱痂,若继发感染可持续数周,一般不留痕迹。从斑疹→丘疹→水疱→开始结痂,短者仅6-8小时,皮疹发展快是本病特征之一。部分患者可在口腔黏膜、咽喉、眼结膜及外阴等处出现疱疹,破裂形成白色浅溃疡,疼痛,愈后不结痂。水痘为自限性疾病,10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时,症状严重,易形成播散型和持续性水痘。
治疗:
主要对症处理。患者应隔离。发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水疱。勤换衣被,保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者,可给服抗组织胺药物。有继发感染可选用抗生素。一般忌用肾上腺皮质激素。可选用抗病毒药物。
主要预防措施:
1、隔离传染源:病人是传染源,应隔离至疱疹结痂或出疹后七日。
2、切断传播途径:做好疫源地消毒处理,病人离开原居住房间,原居住房间可用0.5%的过氧乙酸或1:400的“84”消毒液关闭门窗喷雾消毒半小时以上。室内被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染过的物品,门把手,家具、地板等可用1:400的“84”消毒液湿抹。也可利用通风、曝晒、煮沸等方法消毒。
3、保护易感者:在集体机构中,对接触病人的易感者应留验3周(可自接触后第11天起观察)。对一般易感者可进行水痘疫苗的注射。