早前，我们介绍过卵巢癌的肿瘤标志物之一：Ca125。今天，我将会大家介绍一位卵巢癌肿瘤标志物的另一位成员，也是核医学科体外分析的新成员之一：人附睾蛋白4（HE4）。

Ca125是应用最多的卵巢癌血清肿瘤标志物，最常用的监测卵巢癌复发的指标。但是由于CAl25在正常卵巢表面上皮、卵巢良性肿瘤和上皮卵巢癌组织中均有不同程度的表达。所以CAl25诊断卵巢癌的假阳性率较高。

较之Ca125，人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌中最常见，且在早、晚期患者中mRNA和蛋白的表达均上调，在良性肿瘤及正常组织中含量极低，但在卵巢癌中含量较高，故而其特异性更好，对卵巢癌早期具有高度敏感性。

多数卵巢癌均存在HE4和 CA 125的同时升高，HE4的表达独立于Ca125的表达，二者的联合应用较各自单独检测能获得更多的信息：

1、CA125联合HE4可以减少30-50%生物标志物阴性卵巢癌的漏诊，改善了卵巢癌诊断和治疗监测的敏感性。

2、HE4 + CA125 可更好的用于卵巢癌的监控。

3、HE4和CA125的联合应用，鉴别诊断卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢癌。

4、HE4和CA125的联合应用，改善女性盆腔肿块卵巢癌的风险评估。