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【关注健康】你的甲状腺还好吗?

发布时间:2017-05-31    来源:    作者:    点击数:490
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导读:以往,由于甲状腺肿瘤起病的隐匿性,不容易被发现,人们往往会忽视它的存在。然而近年来,甲状腺的患病率越来越高,而且多见于女性。

 

年过七旬的李婆婆一生居住在沿滩区黄市镇,是一位地地道道的农民。也许是因为一辈子都没患过重病而忽略了身体健康的重要性,又或许是淳朴的乡村生活造就了她稍显淡薄的健康意识,她从未意识到一个肿瘤早已悄无声息地在颈部生长。

在入院前的10多天,李婆婆总感觉呼吸不畅、需要将头稍向右侧偏转才感觉舒服,这时才发现她的双侧颈部不是很对称,用手触摸时,感觉左侧颈部有“皮球样”的肿块;但此时的她,仍未引起重视,“处之泰然”。时间又过了约摸十天,其间李婆婆多次触摸颈部,发现颈部肿物持续存在,她才将这一情况告知了她的儿子。这个孝顺的男人随即带着母亲赶往区医院就诊,打了B超,考虑“左侧颈部实性占位”,医生建议到自贡市第一人民医院就诊。

李婆婆的儿子带着她来到了一医院,接诊的耳鼻咽喉头颈外科朱德姝副主任医师将她收治入院。在完善甲状腺B超、颈部CTMRI(核磁共振)等相关检查后,基本上可以明确肿瘤来源于甲状腺,但肿瘤的性质不明、不能判断其良恶性,而且肿瘤要比预计的大了很多。在经过耳鼻喉科全体医生的讨论后决定,为李婆婆施行手术,切除肿瘤并通过术中冰冻活检初步明确肿瘤性质。

手术由耳鼻喉科主任鄢斌成亲自主刀,在麻醉科、手术室的通力配合下顺利进行。在切开皮肤、分离皮下组织和肌肉后,肿瘤就像释放了压力的弹簧一样,蹦将而出;探查之,发现肿瘤上端已达到舌骨平面,下端部分已生长入纵隔、并且紧贴胸膜顶,后端邻近脊椎,大小约有8.0cm×6.0cm×5.0cm。鄢斌成主任医师凭借丰富的手术经验和娴熟的操作技艺,在短短的20分钟内就将肿瘤完整切除;很快,冰冻活检报告为“甲状腺良性病变”;缝合、包扎,整个手术过程仅用时一个小时。术后病人没有出现声嘶、电解质紊乱、出血、感染等并发症,痊愈出院。

后记:关于甲状腺肿瘤的治疗,尤其是甲状腺巨大肿瘤和恶性肿瘤的治疗,仍以手术切除为主。自贡市第一人民医院耳鼻喉科拥有20余年的甲状腺肿瘤切除手术经验的积累,熟悉颈部的解剖关系,能充分地保护好喉返神经、甲状旁腺等重要结构,术后发生并发症的几率小;手术耗时短、术后恢复快、缩短了住院日程,从而降低了住院费用;近年采用皮内缝合技术,减轻术后瘢痕的形成,满足大多数病友的“爱美之心”。不但祛除病患带来的身体伤害、减轻经济负担,还注重消除心理的忧虑。

 


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