支气管异物取出术是一项手术风险高,麻醉难度大的手术。多见于5岁以下患儿,成人少见,且风险系数更大,属于接近死亡边缘的手术,手术的高难度、麻醉的高风险加上手术过程中医护合作的不协调均容易导致患者术中支气管痉挛缺氧、脑损害甚至死亡。
12月31上午09:30,自贡市第一人民医院以耳鼻喉科鄢斌成主任为领导的手术团队成功为一名56岁既往患支气管哮喘的男性患者,取出支气管内的3颗假牙,成功挽救患者的生命。
该患者术前10个月,不明原因反复出现胸痛、胸闷及呼吸困难,且症状持续加重,精神食欲睡眠差,到自贡市第五人民医院就诊,CT提示支气管异物,遂到我院耳鼻喉科就诊,入院后立即进行相关检查,并请胸外科会诊,制定治疗方案,同时耳鼻喉科病房、手术室、麻醉科积极进行相关术前准备,12月31日晨09:00接患者入手术室施行支气管镜检异物取出术。
由于患者年龄偏大,肺功能不良,且异物为误入达10个月之久的3颗双侧带金属钩的假牙,在手术过程中稍不慎异物即会划破支气管危及患者生命,同时不良的肺功能也进一步加大了麻醉风险。面对种种困难,耳鼻喉科、麻醉科、手术室没有退却,耳鼻喉科鄢斌成主任、麻醉科唐国强主任、麻醉科研究生王医生迎难而上,以解救患者生命为己任,积极组织手术,在手术室护士的紧密配合下,09:40成功为该患者取出了误吸入右侧支气管的约4㎝长×1.5㎝宽×0.5厚的两侧各带2个
金属钩的假牙一版共3颗假牙,挽救了患者生命。该手术是耳鼻喉科、麻醉科、手术室医护一体化成功施行的第一例成人支气管异物取出术。
在此也提醒各位老年患者,不明原因的肺部感染、胸闷、呼吸困难,不能一味自行处理,要及时到医院诊治积极配合医生进行正规处理,才能挽救患者的生命。