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术后24小时出院 我院快速治疗自发性气胸
发布时间:2022-11-03 来源: 作者: 点击数:

   10月24日清晨,小江突感不适,父亲赶忙将孩子送到了自贡市第一人民医院就诊。胸部CT显示小江右侧气胸,肺已经压缩到了40%,右肺尖还有数个肺大泡。如果气胸加重,将危及生命。


   10月24日中午,心胸外科主任、副主任医师张远强在与家属充分沟通后,带领团队为小江进行了肺大泡切除术。手术时间约20分钟,术后伤口仅有2厘米左右。回到病房,小江并无胸痛、胸闷的症状。术后4小时,他已经下地活动,术后麻药的药效逐渐散去,小江只感到伤口略有疼痛,并无身体难以承受的疼痛。

   10月25日上午,小江复查胸片提示已无气胸表现,静态下情况下伤口基本无疼痛感。

   10月25日下午,在父母的陪伴下,小江出院回家康复、休养。小江爸爸感叹道:“这么快啊?想着要做手术,我跟他请的一个星期的假。”

   10月28日,也就是出院后的第三天,小江就返回校园回归正常的学习,四肢做各种基本的动作基本无疼痛感。孩子的术后效果远远超出了小江爸爸妈妈的预期,也打破了他们对外科手术的刻板印象。

   像小江一样年轻的自发性气胸患者,能快速转危为安,得益于心胸外科开展的多项快速康复治疗技术。张远强介绍道,复发性气胸,或胸腔闭式引流术后持续漏气,或年轻气胸患者,可直接选择行胸腔镜肺大泡切除术。手术基本都是单孔胸腔镜下完成,创伤很小,术后复发率在3%以下。年轻肺大泡患者基本可以入院当天手术,第二天即可出院。老年肺大泡患者基本在一周以内可出院。随访多例术后一天就出院的气胸患者,患者出院后两三天内会有伤口轻微疼痛,口服止痛药能缓解,两三天后基本没有特殊不适,可以放心地回归正常生活。当然,对于自发性气胸患者来说,气胸压缩30%以下可以选择吸氧保守治疗,胸压缩30%以上可以采取胸腔闭式引流也可排除胸腔内的积气,患者均可愈合。但是保守治疗和胸腔引流都不会消除患者体内的肺大泡,而只要肺大泡存在患者就有随时复发的风险。如果要防止复发,还是需要除术。

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