保护关节,从我做起
发布时间:2017-10-12 来源: 作者: 点击数:
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关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。 骨关节炎 骨关节炎可影响某个关节的所有部分,引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。该病好发于中老年人,发病率随年龄增加而上升。据统计,50岁以上的人群中50% 患有骨关节炎,65岁以上人群中90%患有此病。除年龄外,体重过重、受伤和糖尿病等也是引发该病的危险因素。
类风湿关节炎 类风湿关节炎则可侵袭关节膜、软骨组织和骨骼,其主要症状是发炎,包括关节充血、发热和疼痛等。与骨关节炎不同的是,该病可影响全身健康,出现食欲不振、全身不适等症状。妇女患类风湿关节炎的概率是男人的三倍,35-50岁是该病的好发年龄段。 如何正确预防骨关节炎 1. 改变不合理的生活习惯。 避免背、扛重物。避免长时间站立及行走,尤其避免暴走,中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲,另外,还要特别注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如膝、踝关节的关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀时更应避免。 5、 减轻体重 肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损,可以有效地预防骨关节炎的发生。 6、给关节软骨输送营养 多吃一些富含胶原纤维的食物,增加关节软骨营养。如:银杏(白果)、大蒜、人参、黄豆、绿茶、生姜、甘菊、当归及蜂胶、谷物类、香蕉、骨胶原、蜂王浆等。 如何正确治疗骨关节炎 一、非药物治疗 非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等;减少过多行走, 避免剧烈运动, 肥胖者减轻体质量以保护关节软骨, 局部可选用外敷止痛膏药, 热敷、磁疗、超短波红外线等多种物理疗法;适当的物理按摩有助于增强患者的肌力,改善关节活动范围。但要特别注意的是,按摩最好由专科医生进行操作,千万不可盲目到不正规的小诊所进行按摩治疗。因为首先按摩并不能起到直接的治疗作用,若治疗不当,还会加重病情。老年人常有骨质疏松,若按摩用力过猛,往往会造成骨折。尤其是颈、腰椎骨质增生的老年人,更不能轻易进行按摩治疗,一旦按摩不当造成骨折,容易出现神经损伤,甚至瘫痪,后果不堪设想。 二、药物治疗 对于大多数骨关节炎病人,轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。这些药物主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs),如选择性COX-2抑制剂(塞来昔布等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是,要警惕一些药物的消化道副作用,如上消化道出血、溃疡、穿孔等,还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用;用药时慎用对关节软骨合成具有抑制作用的药物如阿司匹林、消炎痛、保太松等。 临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎,这两种药物可以抑制损伤细胞超氧化物自由基的产生,增强关节软骨对营养的吸收,维持关节的韧性和弹性,但这些作用显效慢,需长时间及长疗程服用。 三、关节内注射治疗 是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂,在国内已在临床使用了较长时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,注射时要注意无菌操作。 四、手术治疗 骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。①关节镜下清理术,该方法具有创伤小、并发症少及术后恢复快的特点;②胫骨近端截骨术(HTO截骨)通过胫骨近端截骨, 以矫正膝关节畸形而产生不正常负荷应力, 进而阻止或延缓膝关节骨性关节炎的病理变化而缓解症状。③关节置换手术对于大多数晚期骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。 自贡市第一人民医院骨科技术实力雄厚,拥有进口林富泰克关节镜,开展了大量的膝关节、髋关节、肩关节及踝关节镜手术;科室开展了胫骨近端截骨矫形(HTO截骨)术、股骨头髓芯减压术等保髋、保膝手术、微创前路髋关节置换术、先天性髋臼发育不良(CrownⅣ)关节置换术、全膝关节置换术、髋、膝关节置换术后返修术等高难度手术,在骨关节炎的规范化及阶梯治疗方面具有丰富临床经验,获得广大患者一直好评,在技术实力及水平均处于全市领先水平。 骨关节炎患者请在医师指导下规范治疗及用药,自贡市第一人民医院骨科愿为你的关节保驾护航。
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