近日，市一医院骨科成功为一名多节段胸椎结核合并多节段胸椎黄韧带骨化患者施行后路胸椎“揭盖式”椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定+前路开胸结核病灶清除、植骨融合术，患者术前双下肢完全瘫痪，辗转多家医院均不能手术治疗，在我科手术治疗后，患者双下肢瘫痪完全恢复，痊愈出院，患者及家属对手术效果非常满意，该手术标志着我科在高难度脊柱手术又上一个台阶。

患者徐XX，女， 岁，10年前开始出现双下肢乏力、行走不稳，伴有潮热、盗汗，辗转于多家医院，治疗后无明显缓解，病情逐渐加重，出现双下肢完全瘫痪，后转入我院住院治疗，患者胸椎多节段结核合并多节段胸椎黄韧带骨化，脊髓受压严重，胸椎骨质破坏，手术需要前、后路联合手术，手术难度大，且患者伴有高血压、糖尿病、下肢静脉血栓等多种基础疾病，手术风险极大，为挽救患者脊髓功能，需尽早行手术治疗，否则瘫痪症状将难以恢复。积极术前准备后，我院骨科团队为患者施行后路胸椎“揭盖式”椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定+前路开胸结核病灶清除、植骨融合术，术后患者瘫痪症状逐渐恢复，出院时已能下地行走。

胸椎黄韧带骨化合并存在胸椎结核非常少见，该手术难度大，风险极高，术中要求极高，后路手术要求行椎板整体“揭盖式”减压，任何术中操作不慎，或手术器械进入椎管，均可能导致术后瘫痪症状加重，目前即使是全国脊柱外科顶尖医院，手术后瘫痪加重也高达50%，前路开胸手术清除结核病灶，重建胸椎稳定性，为脊髓恢复创造条件，患者多节段胸椎结核，病史长，周围组织粘连重，解剖结构不清，容易损失大血管及神经。该手术要求手术团队具有丰富的临床经验，和精湛的手术技能，该患者能得到及时、正确、有效的诊治，体现我科高难度脊柱手术又上了一个新的台阶。近年来我院骨科在脊柱外科专业不断探索与进取，实现了从无到有，从弱到强的跨越性发展，我科在自贡地区率先相继开展的寰、枢椎骨折椎弓根螺钉内固定、颈枕融合、经皮微创椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折手术、颈、胸、腰椎肿瘤后路切除、胸腰椎结核后路一期病灶清除椎弓根内固定、颈椎一期前路+后路手术、微创治疗椎间盘突出、椎管狭窄等一系列脊柱外科关键技术的基础上不断突破，在脊柱疾病诊治方面已达到国内领先水平，填补了多项自贡地区空白，也解决了自贡地区该类疾病患者的痛苦，已让无数患者挺直脊柱做人。

胸椎黄韧带骨化症是相对少见的脊柱退行性疾病，其中以下胸段较为常见。是导致胸椎椎管狭窄和胸椎脊髓压迫的主要原因之一，且往往合并有其他局部或全身病变，临床表现复杂多样，为诊断和治疗都带来了一定的困难，主要表现为患者常有受累平面以下的感觉和运动功能障碍。感觉功能障碍可表现为胸背部僵硬疼痛及束带感、下肢刺痛、足底麻木等，运动功能障碍可表现为下肢无力、行走功能障碍、不能平衡等。上述症状在休息或身体前屈时可缓解或消失，站立行走或身体后伸时加重。部分患者可累及腰膨大及脊髓圆锥，导致括约肌功能障碍，大小便失禁，同时有鞍区的感觉缺失。此类疾病主张早诊断、早治疗，手术治疗越早，预后越好。有以上症状患者可积极到我院骨科诊治。

自贡一医院骨科专家告诉您：如何发现四肢乏力、行走不稳、走路拆棉花感、持续下肢疼痛、持续腰痛、上肢麻木疼痛、颈性眩晕以及头、肩、颈、臂的疼痛等不适，赶快到自贡一医院骨科就诊。