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特殊人群(便秘,老年人)怎样做肠镜前检查
发布时间:2020-11-22 来源: 作者: 点击数:

  便秘患者肠道蠕动慢,加之部分患者长期服用各种导泻剂,对肠道准备的泻药反应差。如果按照常规的肠道准备方法,肠道准备常不佳,喝完泻药后,肠腔内仍有大量的粪渣残留,导致检查效果不佳甚至无法完成肠镜检查,为保证肠道准备质量,便秘患者可以尝试以下几种肠道准备方法。

  1.在肠镜检查前一晚先服用一次泻药,然后在肠镜检查前4小时按照上述方法再次服用一次泻药。

  2.在服用泻药的同时口服西沙必利。便秘患者由于肠道蠕动较弱,肠内容物排泄迟缓,所以给予西沙必利类促胃肠道动力药物,通过促进肠道肌间神经丛及壁内神经丛节后纤维活动,增强肠道蠕动促进肠道排空。

  3.在检查前2天在行无渣饮食的同时服用乳果糖口服液,然后按照上述服用泻药的方法服用泻药。乳果糖口服液具有双糖的渗透活性,可使水、电解质保留在肠腔内而产生高渗效果,有导泻功效。联合用药可使肠道准备更加充分,更利于肠镜观察黏膜的情况。

  4.严重便秘的患者可在检查前3小时给予缓泻剂或促动力药以排出结肠内猪留的粪便。

  许多老年患者往往伴有其他疾病,在进行肠镜检查准备时需加强观察,以免发生意外情况。
  确定肠镜检查日期后,老年人首先应在医生的指导下于检查前7-10天停用阿司匹林、华法林等双抗类药物,检查前2-3天开始少渣半流质或流质饮食,遵照医生的时间要求口服肠道准备所需药物直到排出清水时,方可进行肠镜检查。也有小部分老人由于长期便秘,喝完泻药后仍然泻不干净,此时应向医生咨询,或按上述方法清洁肠道后,方可进行检查。如有泻后出现头晕等不适症状,需及时卧床,防跌倒,症状严重时及时报告医务人员,检查当天由于晨起禁食,伴有糖尿病的老年人应当停服降糖药,必要时可服一些糖水,以免出现低血糖症状,但高血压患者检查当天要正常服用降压药物,饮水量不宜过多,接受麻醉肠镜检查者需要在肠镜开始前4小时服药因此老年患者,尤其是伴有上述疾病的患者应在家人陪同下检查.

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