颈椎病的预防和治疗

颈椎病是一种常见病、多发病，主要症状有脖子发硬、发僵，上肢发沉、无力，行走时有踩棉花感，腰部有束带感并有进行性肢体麻木及运动障碍，严重者出现大小便失禁、瘫痪等。颈椎病是一种缓慢进展的退行性疾病，一般多见于中老年人，但近年来，30岁左右的年轻人发病率呈逐年上升趋势，如记者、打字员、办公室职员等长期使用电脑和从事文字工作的人群发病率较高，并且大都比较年轻。
引发颈椎病的原因主要有三大因素。一是不良姿势和长期劳损，与职业关系密切，如坐姿不当、长时间操作电脑或低头工作等；二是退行性改变，与年龄关系密切；三是风寒和风湿导致的无菌性炎症，与环境关系密切。因此，预防颈椎病应从以上三个方面努力避免和改善，仅仅给予重视还不够，关键是在医生的正确指导下长期坚持。日常生活和工作中我们可以利用闲暇时间做一些颈部保健操。如：头手对抗"绷劲儿"：即双手交叉放在头枕部，双手向前使劲，头向后使劲，紧张3～5秒，再放松3～5秒为1次，每天练200次。趴式"小燕飞"：即趴在床上，头和脚使劲往上抬，紧张和放松时间与头手对抗"绷劲儿"一样，每天做50次。按揉和旋转头颈部：动作要轻缓，并加以局部热敷。
颈椎病严重发作时必须到医院进行检查和治疗。早期患者和不能耐受手术的年迈体弱患者一般多采用保守疗法，多数轻微颈椎病患者保守治疗效果良好。病情严重的患者需要手术治疗，如由于神经根受到压迫、刺激，导致局部肌肉进行性萎缩者；保守治疗期间症状加重或出现四肢不全瘫痪者；椎体前缘突出的骨赘向前方压迫刺激食管引起吞咽困难、行走不稳、有踩棉花感者；突出椎间盘压迫脊髓或神经根症状严重已出现胸腹部束带感的患者等。目前颈椎病的手术技术已日益成熟，创伤越来越小，仅在颈部做4-5厘米长的小切口，四五十分钟手术即可完成，并且安全性越来越高。绝大多数颈椎病患者经正规治疗后效果满意。

栏目：科室动态    发布时间：2014-11-09    来源：    作者：骨科    点击数：304次

过量饮酒会导致股骨头坏死

大家都知道，过量饮酒会损害五脏六腑，引起胃溃疡、脂肪肝、肝硬化等疾病，但喝酒可引发股骨头坏死，对大多数人来说还是件新鲜事。
股骨头坏死在正常人群中的发病率为2‰，以往常见的发病原因依次为长期使用激素、外伤、酒精。但据调查显示，近年来这一排序发生了变化，喝酒引发的股骨头坏死呈直线上升趋势。患者的职业以基层干部、农民和个体经营者居多，年龄多为中青年，且绝大多数是男性。
酒精性股骨头坏死是一种成人病，亦是生活习惯病，调查显示：过度饮酒导致股骨头缺血坏死的发生率为5.1%，每周酒精摄入量超过400ml就可能发生股骨头缺血坏死。酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史，约70％伴有脂肪肝和高脂血症。
酒精性股骨头坏死多为双侧，先是一侧发病，后再累及对侧，间隔时间不一，少则数月，多则一年以上。主要有以下症状：
髋关节痛：呈隐性、渐进性钝痛，偶可呈急性发作，疼痛位于腹股沟区。
轻度跛行：站立或行走活动时疼痛明显，休息后减轻。后期症状加重，出现跛行，下蹲、盘腿等动作明显障碍，重者需持拐行走，髋关节各方向活动受限，患肢短缩。
股骨头坏死早期很难诊断。因为早期虽有症状，如疼痛等，但X线片往往没有显示，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，以至错过最佳治疗时机。
如果患者这三点都符合，做CT或核磁共振检查可以看到骨质出现的一些细微改变，可帮助确诊。

栏目：科室动态    发布时间：2014-11-09    来源：    作者：骨科    点击数：273次

脚扭伤的正确处理

踝关节俗称“脚脖”，常因穿厚底鞋、路面不平、下楼梯踩空而易扭伤，即“崴脚”，人们常认为这是一种小伤而不重视，易造成踝关节的反复扭伤，踝关节不稳。前不久，我有两位朋友先后都因脚踝关节肿痛就诊，问诊都有多次扭伤史，均是受伤当时未及时正确治疗，踝关节反复扭伤。
踝关节损伤不容忽视，损伤时应及时到医院就诊，正确的处理方法是：
1、损伤初期原则是制动消肿，如单纯扭伤应适当休息，抬高患肢，局部立即用冰袋或冰毛巾冷敷，这样使毛细血管收缩，以减少出血或渗出，减轻肿胀或疼痛，24小时后外敷伤科黄水，忌盲目按摩。
2、用弹力绷带加压包扎踝关节周围以减轻受伤肌肉的牵引，从而减轻或避免加重损伤。
3、如有骨折或合并其他损伤，应住院治疗。其次应加强保护意识，尽量不要穿厚底鞋，走路要稳，对于踝关节易扭伤者应注意穿高筒鞋或戴护踝。

栏目：科室动态    发布时间：2014-11-09    来源：    作者：骨科    点击数：284次

痛风性关节炎的健康教育

1. 避免暴饮暴食或饥饿，节制烟酒，尤其不能酗酒。
2. 急性发病期间，应尽量选择蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及各式水果；不吃海鲜（如白鲳鱼、鲢鱼、白带鱼、海鳗、沙丁鱼；草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝、小鱼干及扁鱼干等）；不进食高嘌呤食物，如鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝等动物内脏；避免食用豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、肉汁、浓肉汤（汁）、鸡精、酵母粉等。
3. 非急性发病期，力求饮食均衡，可适量摄取黄豆及其制品（如：豆腐、豆干、豆浆、味增、酱油、豆芽等）；烹调时用油要适量，少吃油炸食物，避免经常外食。
4. 食欲不佳时，需注意补充含糖液体，以避免诱发痛风。
5. 多饮水，每日尿量保持在2000ml以上，预防尿路结石的发生。
多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。
6. 急性期应卧床休息，抬高患肢，局部固定，冷敷24h后热敷，注意保暖。
7. 适当锻炼身体，增强抵抗力。肥胖者适当减轻体重，避免劳累，保持心情舒畅，及时消除紧张情绪。
8. 痛风家族史的男性应经常检查血尿酸，如有可疑处，应立即就医。
9. 禁用维生素B 12类药物和磺胺类药物。
10. 坚持口服用药。

栏目：科室动态    发布时间：2014-11-09    来源：    作者：骨科    点击数：700次

患了腰腿痛该如何就诊

腰腿痛是困扰人们的一大疾患，90%的人一生中发生过不同程度的腰腿痛。许多腰腿疼痛病人到处求医，疗效甚微。不同原因的腰痛，必须采取不同的治疗方法，否则将会适得其反。本文就腰腿痛的各种原因做以简单论述，希望广大读者对腰腿痛有所认识，做好预防及康复锻炼，避免腰腿痛的发生。
腰腿痛不是病，而是一组症候群，由多种原因引起。腰痛常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。值得注意的是，长期从事机关、伏案工作的人员，腰腿痛也是常见病。因此，做好腰腿痛的防治，使病员迅速恢复劳动力，是亟待解决的重要任务。
腰腿痛常见的病因有：一、腰部本身疾患。1.损伤性2.腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症3.脊柱滑脱症4.退行性及萎缩性骨关节痛5.先天性畸形6.姿势性7.脊柱结核性、化脓性及风湿性炎症8.转移瘤及原发于脊柱的肿瘤有：血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤等。二、内脏疾患。1.消化系统疾患2.泌尿系统疾患3.妇科疾患：子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。三、神经系统疾患。如蛛网膜炎、脊髓灰质炎初期、蛛网膜下腔出血、脊髓瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等。上述原因中，前4类损伤所致腰痛最为常见。
特别提醒：约有10℅腰腿痛患者是因脊柱不稳定和脊柱滑脱引起的，盲目的把腰腿疼当成椎间盘突出和椎管狭窄治疗是不妥的。30--45岁的女性患者中约有30℅是由妇科疾患引起的。腰腿痛的原因非常复杂，要读者完全掌握是不现实的。希望此类患者能增强自我保护意识，发现问题及时到医院诊治，以免延误病情。

栏目：科室动态    发布时间：2014-11-09    来源：    作者：骨科    点击数：505次

关于肩周炎小常识

肩周炎：以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
四个坏习惯容易诱发肩周炎
1、早晚温差大，不少人睡觉露肩很容易造成肩部受凉，导致肩部疼痛诱发肩周炎的发生。
　　2、不少朋友手提包过重过大，长时间单手拎包容易造成肩部肌肉紧张和痉挛，诱发肩周炎的发生。
　　3、女性朋友喜欢使用单肩包，长时间背着单肩包，容易使肩部肌肉长时间处在收缩状态，造成两肩一高一低，引起肩周炎的发生。
　　4、大家在日常生活中长时间保持一种姿态也会造成颈部、肩部、腰部肌肉过度痉挛，诱发颈椎病、肩周炎、腰椎病等骨科疾病的发生。
　　许多肩部疾病的发生，除了年龄、外伤等因素外，与平时工作生活中的不良习惯也有密切关系，因此在日常生活预防肩周炎的发生就显得非常重要了。
如何有效预防慢性肩周炎？
1、对于肩周炎易发的中老年人群应注意自身肩关节保健，在活动肩关节的时候需要防止动作过快、过猛和过重，避免磨损肩关节。
　　2、在春秋季节需要注意自身骨骼保暖，避免肩部肌肉受凉诱发肩周炎的发生。
　　3、注意加强自身营养尤其是钙质的吸收，这样不仅有助减少肩周炎的发生，还可以预防骨质疏松和骨质增生的发生。

　　4、睡觉时不能常卧一侧或低枕耸肩侧卧，防止肩部软组织因长时间受牵拉或挤压而致劳损。
　　肩周炎急性期或早期，最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗以解除疼痛。

栏目：科室动态    发布时间：2014-11-09    来源：    作者：骨科    点击数：1299次

正确认识腰椎间盘突出症

栏目：科室动态    发布时间：2013-11-03    来源：    作者：骨科    点击数：333次

西骨科就诊指南

栏目：科室动态    发布时间：2013-08-06    来源：    作者：    点击数：387次