我院“三甲”复审已进入紧张的冲刺阶段。为了进一步熟悉评审标准,掌握评审内容,以便下一步进行整改和持续改进,10月14日起,由复评办牵头,我院组织开展第五轮督导。医院领导要求在此次检查过程中要尽量发现问题、正视问题、即时解决问题,医院将全力支持“三甲”复评迎检的各项工作,保证我院顺利通过此次评审。
检查期间,医疗、护理、综合管理等五个督导组严格对照医院“三甲”评审标准,查看科室的相关文件、档案、记录等资料,现场随机访谈医护人员等,将发现的问题及时与科室主任和护士长沟通,并提出整改建议和意见。
每天的检查结束后,复评办召集督导组召开总结反馈会,各科汇报在督查中发现的问题,并在第一时间将汇总的结果反馈给各院领导及相关科室主任,对照督导中出现的问题进行整改。
目前,我院“三甲”复审已进入倒计时阶段,各科室要进一步认真学习、深刻领会“标准”,明确目标责任,按归口管理,层层落实,责任到人,高度重视现阶段存在的不足和问题,尽快整改,持续改进。
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