2016年1月18日下午在第一会议室召开了自贡市第一人民医院医疗质量与安全管理委员会2015年第四季度会议，由副院长张新高主持，共26位委员出席了本次会议。

会议首先对2015年医疗质量与安全考核情况进行了总结，通过存在问题、原因分析、整改措施等的总结，让各科室了解到自己科室存在的主要问题，以利于科室不断持续改进。

会议讨论通过了《自贡市第一人民医院2016年医疗质量活动方案》，重点是进一步加强医疗质量管理，切实加强落实抗菌药物专项治理工作，继续开展职能部门联合查房组，推进全面质量管理，建立临床病例讨论长效机制等，并确立了2016年医疗质量与安全管理目标。

会议再次讨论修订了《自贡市第一人民医院医疗质量奖惩条例》，实行奖惩逗硬，以调动医务人员的积极性，保证医疗质量与医疗安全。

会议讨论通过了医务科副科长何昌国提出的关于进行外科经验分享会的方案，其主题为：病例分析、管理经验分享、医疗质量追踪、临床诊疗思路、不良事件分析等等。以利于不断提高临床医疗水平，确保医疗质量与安全。

同时对临床路径相关工作提出了新的要求，规范临床路径医嘱模板、变异率＜30%（之前为＜50%）才能纳入奖励范围，以达到进一步优化路径、减少变异、为广大患者提供优质医疗服务的目的。

最后副院长丁中印对本次会议进行了总结并提出要求：医疗质量与安全是永恒的主题，是一个统一的整体，必须强化责任、明确措施、执行到位。医疗质量管理须进行全过程管理，以问题促工作，多发挥质控专家的引领和督导作用，确保2016年医疗质量上一个新的台阶。