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手卫生对医院感染发病率的影响

发布时间：2024-05-09 来源：作者：何小平点击数：396次

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2014-2022年手卫生干预对医院感染例次发病率的影响

研究方法

2014-2022年，某三甲医院感染控制团队对全院医务人员实施多模式手卫生干预，回顾性分析手卫生监测数据的变化趋势、手卫生依从率与医院感染例次发病率的相关性。

研究结果

1. 病房手卫生用品消耗量呈稳定上升趋势；

2. 手卫生依从率从2014年64.98％提高到2022年85.01％（p＜0.001），医院感染例次发病率从1.21％下降0.83％（p＜0.05），手卫生依从率与医院感染例次发病率之间存在负相关（r=-0.369，p=0.0267）。

3. 各季度不同区域及不同岗位的手卫生依从率均有所提高（p＜0.001）。

研究结论

多模式手卫生干预能提高医务人员的手卫生依从性，提高医务人员手卫生意识有利于降低医院感染例次发病率。

提示：手卫生真的很有用，可以降低医院感染发病率。

原文链接：https://doi：10.12138／j.issn.1671-9638.20244657

医疗机构保洁人员“一前五后”手卫生干预效果研究

研究方法

2021年12月—2022年1月，采用便利抽样法选取某三甲医院保洁人员为研究对象，并随机分为三组（对照组、试验组Ⅰ、试验组Ⅱ）。对照组采用世界卫生组织（ＷＨＯ）“两前三后”手卫生指征进行培训，试验组Ⅰ采用“一前五后”手卫生指征进行广泛培训，试验组Ⅱ采用“一前五后”手卫生指征进行精准化培训。比较三组保洁人员手卫生依从率、不同指征手卫生依从率和手卫生时刻分布趋势。

研究结果

共调查保洁人员对照组26名，试验组Ⅰ24名，试验组Ⅱ18名。对照组、试验组Ⅰ和试验组Ⅱ培训前的手卫生依从率分别为31.30％、27.18％和30.30％；培训后的手卫生依从率分别为43.11％、59.26％和83.62％。培训后，试验组Ⅱ保洁人员的手卫生依从率较培训前明显上升，增加了53.32％，差异有统计学意义（p＜0.05）；培训后试验组Ⅱ的手卫生依从率最高为83.62％。培训后，试验组Ⅰ保洁人员手卫生依从率最高时刻发生在脱卸个人防护用品后为64.77％，最低时刻发生在清洁消毒前为54.55％。除准备工具后，培训后试验组Ⅱ其他不同时刻的手卫生依从率均高于试验组Ⅰ，差异均有统计学意义（均 p＜0.05）。培训后试验组Ⅱ手卫生依从率最高时刻发生在处置医疗废物后为90.72％，最低时刻发生在准备工具后为78.33％。

研究结论

“一前五后”比“两前三后”手卫生指征更适用于医疗机构内保洁人员的手卫生依从性监测和培训，“一前五后”手卫生精准化培训可有效提高医疗机构内保洁人员手卫生依从性。

提示：保洁人员手卫生很重要，但依从性并不高，“一前五后”的手卫生指针更适合于保洁人员，可以显著提高保洁人员手卫生依从性。

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