按照医保政策要求,不断加大内控管理巡查力度,切实做到对院内各项医疗服务行为规范管理的全覆盖。近期,由医保科、医务科、质控办、护理部组成联合巡查组对我院各临床科室在院病人住院信息进行了检查。
巡查分四个小组重点就打击欺诈骗保、合理收费、医保政策执行情况等方面的细节上进行梳理,肯定了临床科室对医保管理和物价收费方面的工作,对相关方面的改进措施提出了意见与建议。今后,联合巡查将对进行不定期“院内医保飞检”,力求将医院医保工作开展有序、高效运行。
医保科对查到的问题对各临床科室进行交流,并要求立即整改。对接下来的医保检查,医务科和质控办应规范医疗行为、医保办配合做好收费、报销等医保规范,全院通力合作,以减少医院不必要的损失,使医院医疗工作有序、高效运行。