感染，曾是人类面对的致死率第一的疾病，抗生素的发明，使医生面对先前束手无策的感染，第一次获得了有效的治疗手段。但抗生素过度使用，导致了严重的耐药问题，人类有可能将再次面对没有抗生素的至暗时代。自2015年以来，每年11月的第三周，是世界卫生组织确定的“世界提高抗生素认识周”,旨在提高全社会合理使用抗生素的意识和水平。否则我们很快就没有可用的抗生素了。那什么是抗生素，公众又应该如何对待抗生素呢？下面，临床药师将为您一一解答

    什么是抗菌药物——抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物，它们可以杀灭细菌真菌或抑制细菌真菌生长，我们俗称的抗生素、抗菌素等指的就是抗菌药物。当我们皮肤有伤口，或者抵抗力下降时，容易受到细菌侵犯，引发感染,抗生素就是用来杀灭细菌的药物。

    常见的抗菌药物有哪些——为了用好抗菌药物，我们需要学会识别常见的抗菌药物。首先，开处方的时候，医生会告知您这是抗菌药物；其次，药盒上也会有标注，比如在“适应证”里会写到治疗某些病原体（细菌真菌）引起的感染。大家熟知的青霉素类（如阿莫西林）、红霉素、头孢（头孢菌素）、环丙沙星、左氧氟沙星等都是抗菌药物。

    为什么要慎用抗菌药物——抗菌药物分为很多种，每种抗菌药物可以杀灭的细菌真菌种类不同，所以针对不同细菌真菌感染，需要使用的抗菌药物也不一样。如果不按医生处方选用抗菌药物，不仅治疗无效，还会发生药物自身带来的不良反应。抗菌药物的不良反应涉及身体的每一个系统，例如，损害肝脏、肾脏功能，导致儿童听力受损，甚至致残致死。

    抗菌药物可以杀灭细菌，但不会识别“好”的细菌和“坏”的细菌。在我们的皮肤、鼻咽、肠道等部位存在着许多细菌，正常情况下处于一种平衡状态，不会对健康产生危害。当我们服用抗菌药物时，身体内对健康无影响或者有益的细菌和导致疾病的细菌都会被杀灭，正常细菌的平衡状态被打破，其中一些细菌大量生长，会使身体处于再次感染的危险之中。

    抗生素为什么会失效——第一次使用，抗生素能够杀灭细菌，但是有些抵抗能力强的细菌侥幸存活，剩下的就是“强壮”的细菌。再次使用，抗生素的使用效果会越来越差，细菌变得越来越强。直到最后，大多数抗生素都无效了，疾病变得难以治愈。

抗生素的使用误区：

误区一：抗生素=消炎药，多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。

误区二：抗生素可预防感染，抗生素是用来杀灭引起炎症的微生物的，除非短时间预防特定的感染（比如外科手术预防葡萄球菌感染）对于通常意义的感染性疾病，没有预防作用。相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。

误区三：感冒就用抗生素，病毒或者细菌都可以引起感冒。其实，很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。

误区四：发烧就用抗生素，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等引起的发烧，给予患者抗生素治疗有害无益。

误区五：对于细菌感染性疾病，使用抗生素一旦有效就停药，抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果；即便见了效，也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

    对待抗菌药物（抗生素），我们应该做到四个不：不随意买药；不自行选药；不任意服药；不随便停药

    对待抗菌药物，我们应该遵医嘱，只用对的药，按正确的方法用药：服用抗菌药物前，请务必咨询医务人员，经过医生的专业诊断才能确定是否需要抗菌药物、需要哪一种抗菌药物。贵的药不一定是最好的，适合自己病情的药才是最好的。遵守医生的处方，即使病情好转，也请按照完整的处方服药，足量足疗程使用抗菌药物，避免细菌耐药。

同时爱卫生，经常洗手，保持卫生，避免感染细菌。多运动，强身健体，增强抵抗力。

药品是用于治病防病及诊断疾病的特殊商品，其质量要求：安全、有效、稳定。合格药品能治病救人，不合格药品则伤人害人。多少患者因治病心切或不懂识别，往往被假劣药伤害。我们就怎么识别假劣药、使用假劣药的危害及如何选用合格药品同大家交流分享。

一、怎么样识别假劣药

（一）药品与非药品的识别

药品：国药准字 +（如H、Z、S、B等，分别代表化学药、中药、生物制品、保健药品等类别）+8位数字为批准年号及顺序号。

非药品：如食字号、消字号、健字号、专利号。

     药品与非药品之间在于安全性的不同，药品要经过至少三期新药安全实验才能上市销售，安全性有保证，而非药品则没有进行严格的安全试验，长期使用安全性不能保障。

（二）假劣药的识别

假药和劣药=冒充药品的非药品+不合格药品
（三）识别假劣药的方法

  1、看商品批准文号：

合格药品：国药准字 +（H、Z、S、B）分别代表化学药、中药、生物制品、保健药品等类别）+8位数字（为批准年号及顺序号）。

假劣药品：常用废止批准文号或假批准文号。或者使用食字号、消字号、健字号、专利号产品冒充药品宣传销售。

如:杭州生产的风湿关节贴、深海鱼肝油均为非药品进行了药品功效宣传。

 2、看药品名称：

合格药品：使用国家药典上的通用名，通用药品名字体大于商品名，并不在同一排。

假劣药品：冒充名牌厂家的药品名称，通用名称与商品名称放在同一行，商品名加大突出等情形。

如：上海生产的666皮炎平软膏，江西报恩堂药业公司生产的黄皮肤抗菌凝胶商品名称特别突出。

l 看商品包装：

合格药品：包装上都有激光打印的产品批号、生产日期和有效期，三者缺一不可、并排列在一起，无广告宣传。

假劣药品：常油印产品批号、生产日期和有效期，或者三者缺项、未排布在一起；生产批号、生产日期粘贴油印的；印刷质量差，文字出现叠影；常有“国家级新药”、“中药保护品种”、“GMP 认证”、“进口原料分装”、“荣誉出品”、“获奖产品”、“现代科技”、“名贵药材”等自我宣传的字样。

如多潘立酮片的纸盒上印有北京奥运会的标记。

l 看商品说明书：

合格药品：说明书必须内容准确齐全，包括药物组成、性状、作用类别、药理作用、适应症、用法用量、注意事项、不良反应、贮藏等详细内容。

   假劣药品：说明书内容不全，印刷质量差，字迹模糊。适应症、用法用量、贮藏、批号、效期、生产日期、生产企业等缺项

l 看商品外观：

合格药品：片剂颜色均匀，无花斑、裂片、潮解等问题；液体无浑浊、沉淀、变色。

假劣药品：片剂多颜色不均匀，有花斑，糖衣褪色露底、开裂等，假注射剂、水剂出现沉淀、结晶、变色，有絮状物等；颗粒剂粘结成块，不易溶解；膏剂失水、发霉或有油败气味。污染变质药品属于假药。

l 看商品生产厂家：
合格药品：外包装或说明书内要详细注明生产企业名称、地址、邮编、电话、网址等内容，有的还设辨别真伪查询专线电话，便于患者联系查询；

  假劣药品：生产企业名称、地址、邮编、电话、网址等项目不齐全或造假。

l 看广告宣传

合格药品：规定处方药只能在专业杂志期刊上宣传，宣传内容必须同批准的说明书内容一致，不得夸大疗效、缩小副作用。药品广告必须取得药监部门的批文。非药品不得涉及药品宣传。

假劣药品：高价出售、夸大疗效、 缩小副作用、疗效担保；非药品按药品宣传；仿冒药品名称和包装；产品名称使用功能性语言或含有暗示对疾病治疗作用；在产品外包装和说明书上暗示对疾病有治疗作用或直接标示产品功效；

如：香丹青胶囊的广告宣传

  产品批准文号：卫食健字（2002）第0463号 属于保健食品.广告：润肠通便、抗衰老等功效涉及了药品疗效宣传。

l 看其他方面

非药品中添加药物成份。如在减肥、降糖、改善性功能等保健食品中添加药物成份。任意添加成分属于假药。

      过期失效、污染变质、或者改换包装、改换批号、更改效期、失去冷链的药品引起变质等属于假药。

二、使用假劣药的危害

1、贻误治疗：使用假药，不仅不能治病，而且会掩盖病症，延长病程，甚至病情恶化。 

2、产生药源性疾病：使用假药或者非药品当做药品使用可能引起肝肾功能损伤，严重者致残，如耳聋、失明、大脑迟钝、神智不清、偏瘫等；致胎儿畸形、痴呆、智商低下，甚至死胎；发生中毒等。

3、影响发育：儿童使用假药，可致发育迟缓，智商下降。 

4、造成经济损失，引起精神压力，恶化病情。

三、如何选用合格药品

  1、不盲目听信广告宣传：

  2、去正规的药店、诊所及医院看病拿药。药店购药非常方便，在购药时一定要区分药品还是非药品，非药品不能当做药品销售和使用。

  3、要正确储存保管家庭药品，注意药品的储存温度、空间及效期，不能食用过期失效或者变质失效的药品，家里的年轻人应该帮助老人经常清理家庭储存药品，保证老人用药安全有效。