按照省、市卫计委关于加强医疗机构、医务人员、医疗行为监管要求，自贡市第一人民医院充分运用信息化资源，采取多种措施扎实推进有关工作，切实规范医疗行为，医院管理水平不断提高。

一是加强组织领导。医院出台《关于加强医疗机构、医务人员、医疗行为监管的实施意见》，成立以院长任组长的“三医监管”领导小组、质控专家委员会、质量控制办公室，整理细化57项监管指标，其中包括7项预警指标、15项核心指标，分解落实到相应科室和人员，列入医院常态化管理路径。

二是注重数据监管。作为全省首批纳入监管的32家大型综合医院，医院每半月回收监管结果、每月召开例会，结合省“三医监管”反馈信息进行数据分析，形成以问题为导向、以数据为支撑的监管体系，不断规范医疗行为、改善医疗服务。

    三是强化培训考核。组织医务人员就诊疗规范、诊疗指南、技术标准、合理用药、合理检查、合理住院等进行培训及考核，重点落实十八项医疗核心制度、抗菌药物分级管理制度、新项目准入制度等；制定首页填写规范，出台医院《病案首页填写质控考核细则及考核办法》，在开展培训的基础上每月对科室质控首页情况进行抽查，不断提高医疗质量、提升群众就医满意度。