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【科普】淋巴结肿大就是肿瘤?

发布时间:2022-12-30    来源:    作者:    点击数:435
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淋巴结是人体重要的免疫器官。在人体全身约有500-600个淋巴结,在全身广泛分布,分为浅表淋巴结及深部淋巴结。浅表淋巴结常位于凹陷隐蔽处,如颈部、腋窝、腹股沟等处;深部淋巴结多成群存在于器官门附近,沿血管干排列,如肺门淋巴结






淋巴结肿大是指淋巴结的尺寸异常(比如超过上限1cm)。可触及的锁骨上、腘窝和窝淋巴结或者滑车上淋巴结大于0.5cm也被认为是异常的。腹股沟淋巴结直径超过1.5cm提示淋巴结肿大



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不同部位的淋巴结异常代表什么?

正常淋巴结的直径一般小于1cm,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘连。当机体淋巴结出现肿大时,往往提示机体存在异常情况

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01

颈部淋巴结肿大

1.非特异性淋巴结炎:细菌感染引起的扁桃体发炎、牙周炎等;病毒感染导致的风疹、麻疹等;

2.结核感染引起的特异性淋巴结结核;

3.恶性肿瘤出现颈部淋巴结转移。


02

腋下淋巴结肿大

1.感染性疾病:如上肢及胸壁的浅表组织感染、哺乳期妇女常见的急性乳腺炎等;

2.恶性肿瘤的淋巴结转移,如乳腺癌常出现腋窝淋巴结转移。


03

腹股沟区淋巴结肿大

1.细菌感染,比如丹毒、足癣;

2.特殊感染:梅毒、性病、艾滋病;

3.全身性疾病:白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等结缔组织相关性疾病;

4.恶性肿瘤的远处转移:直肠癌、宫颈癌、膀胱癌等。


04

肠系膜淋巴结肿大

1. 幼儿肠系膜淋巴结肿大多数为肠系膜淋巴结炎;

2. 成年人如出现肠系膜淋巴结肿大,首先需除外感染性疾病,其次也是最主要的,需警惕肠道恶性肿瘤。


淋巴结肿大很常见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,当我们发现淋巴结肿大时,要积极查明原因。

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有效确定淋巴结的性质尤为重要,专业医生可以从肿块出现的时间长短、肿块软硬度、有无疼痛、肿块是否变大增多、全身有无其他不适等几个方面,大致判断其良、恶性,但也需要通过各种检查手段(如:血常规,B超,骨髓穿刺,病毒抗体,ENA,肿瘤标记物等)从而进行综合考虑,其中行淋巴结的病理活检是最为精确的诊断方法。如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等,就应该尽早到医院就诊

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