wellens综合征是心肌梗死中的一个特例，在诊断中因其心电图的改变和病人发作时的症状不一致，所以很容易被误诊，而且一旦发现，应尽早行冠脉造影检查，进一步判断病人血管病变情况，接下来就给大家普及一下什么是wellens综合征。

  Wellens 综合征由Hein J. J. Wellens于1982年提出，是以一部分不稳定性心绞痛患者心电图胸前导联T波的特征性改变为特点，病情进展较快，易发生广泛前壁心肌梗死的临床综合征，此类特征性T波改变的病理基础为严重的左前降支近段狭窄，故也被称之为“前降支T波综合征”。

Wellens综合征的特征性T波改变只发生在部分不稳定性心绞痛患者中，心绞痛发作终止后，胸前导联T波出现对称性加深倒置或双向，持续时间数小时至数周不等，且特征性T波改变可以重复，冠脉造影大多数病人存在左前降支近段高度狭窄，通常75％。

   心电图变化特点 ：

    Wellens 综合征患者通常近期有心绞痛发作的病史，大部分患者心绞痛发作时心电图在原有T波倒置或低平状态下正常化（伪改善），约占70％，少数病人表现为原有T波倒置或双向，但心绞痛缓解后反而进一步加深，心电图T波改变出现在胸痛缓解期，与心绞痛的症状不一致，容易被忽视。

Wellens综合征诊断中存在的问题： 

    因Wellens综合的临床表现与心电图表现之间的特殊性，可导致对该综合征严重性的低估、误判，一般可见以下几点：

（1）对心电图的变化特征不熟悉。

（2）给这类病人做运动负荷试验，引起大而积心肌缺血，甚至心肌梗死。

（3）低估这类病人病情变化的严重性。

（4）未能给予及时有效治疗。