近日，市一医院心血管内科电生理团队在曹文斋主任的带领下成功独立为一位复杂房颤的患者实施了我市第一例经导管Marshall静脉无水酒精化学消融术。目前，Marshall静脉无水酒精化学消融在国内尚在开展初期，本次手术为自贡市第一例房颤消融联合Marshall静脉无水酒精化学消融术，标志着自贡市第一人民医院房颤消融技术的新进步，达到了国内先进水平，可望为更多房颤、房扑等复杂心律失常患者提供更高质量的医疗服务。

   患者为老年女性，因“反复心悸、气促4+年，复发加重1周”入院，一周前再次出现心悸、气促症状，完善动态心电图示持续房颤、房扑，来到该院就诊。曹文斋主任带领电生理团队利用三维标测系统，重建左房并行激动标测，发现房扑为二尖瓣峡部依赖，采用常规治疗方法心内膜射频消融阻断困难，难以完全阻滞二尖瓣峡部电位，考虑心外膜Marshall静脉可能参与房扑的激动及维持。但Marshall静脉因其特殊解剖位置，经心内膜途径的导管消融难度极高，且长时间的持续消融又会增加心包填塞等手术风险。经过手术团队的商议讨论，为患者量“心”定制了特殊的手术方案：经心脏外膜Marshall静脉注射无水酒精化学消融。