您所在的位置: 医院首页  > 心血管内科  > 科室动态

自贡市第一人民心血管内科成功完成一例TA-TAVR术后冠状动脉介入治疗

发布时间:2022-02-18    来源:    作者:    点击数:648
打印
字号:【
                                                       勇于攀登      再创佳绩

     古语云:一天之计在于晨,一年之计在于春。 
     近日,在虎年新春之际,自贡市第一人民心血管内科成功完成一例TA-TAVR(经心尖入路经导管主动脉瓣置换术)后的冠状动脉介入治疗,在面对复杂冠脉病变治疗上,心内人选择再次挑战自我,成功扬起新一年的挑战之帆。
     73岁的金爷爷,2年前在华西医院行了TA-TAVR(经心尖入路经导管主动脉瓣置换术)。近一个多月,金爷爷无明显诱因,反复出现上腹疼痛,每次疼痛持续数分钟便缓解。为此,他多次到市内外多家医院就诊,完成胃镜检查提示为十二指肠溃疡,给予了相应的药物治疗,但他仍感觉反复上腹痛的症状没有明显改善。于是在2022年2月3日,金爷爷到我院消化内科就诊,完成胸部CT检查提示胸主动脉、冠脉走行区有钙化。经我科蒋毅副主任会诊后,建议患者完善冠脉CTA及胸主动脉CTA,提示:主动脉未见夹层及血肿,冠脉:前降支中-重度狭窄,回旋支中度狭窄,再结合金爷爷的心电图报告(下壁导联ST段压低约0.1mv ,胸前导联T波导置)考虑患者可能确实存在严重冠脉病变。
     金爷爷转入我科后,经曹文斋主任、蒋毅副主任及我科介入团队反复讨论后决定,给予患者首先完善冠状动脉造影检查,造影提示:前降支近中段弥漫性长病变,最重狭窄80%,回旋支远段次全闭塞。造影结果证实了我们的猜测(严重的冠脉病变)。
     在与金爷爷及其家人充分沟通病情,并讲明了手术风险后,心血管内科医护团队做好充分的术前评估,排除消化道出血等手术禁忌症,拟定好手术策略,成功为患者完成冠状动脉介入治疗。
     冠脉介入治疗技术自我科开展以来,每年完成超2000台,冠脉支架植入这项技术上已是非常成熟,而此次手术的难度在于,患者的主动脉根部有植入的人工瓣膜,植入瓣的金属钢梁部分挡住了冠状动脉开口,这就给在术中Guiding到位以及器械的输送回撤带来了很大的难度。且手术过程中绝不能损害到患者植入瓣的瓣膜和钢梁。
     在华西王勉教授的指导下,曹文斋主任带领的介入团队齐心协力,精准精细化操作,成功完成这台高难度的介入手术,分别于前降支及回旋支各植入1枚支架,达到血运重建,让金爷爷的心脏重新得到充足的血供,而且主动脉置换瓣也完好无损。
     术后,金爷爷的腹痛症状没有了,生活质量得到了很好的改善。金爷爷开心地笑着说,“回去过大年,我终于可以吃粑粑肉了。”

                                                        自贡市第一人民医院心内科
                                                            时刻准备着
                                                       勇于承担,敢于挑战
                                                        只为保护您的心脏
                                                        保障您的生命安全
                                                             任何时候
                                                         只要您需要我们
                                                              2111111
                                                         真诚守护您的健康

                                                                 
                                                      蒋  毅    主治医师
                                               自贡市第一人民医院心血管内科副主任
                                    硕士研究生,毕业于中山大学,从事心血管内科临床工作10余年。
      擅长诊治各种类型心律失常、冠心病、高血压、风心病、心肌病、先心病、心肌炎及心力衰竭等疾病。
      学术任职:四川省医促会心律失常委员
      培训学习经历:华西医院心内科及心脏介入中心进修,每年多次参加省级、国家级及国际性的学术会议,充分把握本专业的学术动态。
      科研论文发表:已发表SCI文章3篇(第一作者,影响因子5分1篇),参与国家级课题2项,省级课题1项。

                                                      
                                                           何俊华    主治医师
                                                   本科,从事心血管临床工作10余年。
      曾在四川大学华西医院心血管内科及心导管室进修学习长达2年。
      擅长冠心病、高血压、心衰、心律失常、扩心病、心肌病等心血管内科常见病、多发病、疑难危重症的诊治。尤其擅长冠状动脉介入手术(包括冠状动脉造影术、冠状动脉球囊成形术、冠状动脉支架植入术),能灵活处理冠状动脉复杂病变,熟练掌握各种冠脉介入术式(常规单支架术式,各种双支架术式如Crush、DK-Crush、Culotte、provisional  T/TAP等),并能很好地处理急诊介入治疗中的高危突发情况。

        名科推荐
     自贡市第一人民医院心血管内科创建于1976年,是自贡市卫生系统首批重点专科,四川省医学甲级重点专科,自贡市首批国家胸痛中心,自贡市唯一国家级房颤中心及心脏康复中心建设单位,拥有自贡市内覆盖城乡的远程心电网络。每年完成各类介入性诊治近3000余例,开展手术种类及数量均居自贡市第一。在冠脉旋磨术、逆向技术开通CTO病变、IVUS、ICD和CRT植入、心律失常射频消融术、冷冻消融术、先心病介入治疗等领域居省内领先。

医院概况 |新闻动态 |专家介绍 |患者服务 |科室导航 |医院公告
急诊电话:0813-2111111
本部院区:自贡市自流井区尚义灏一支路42号   电话:0813-2100694
在建新院区:自贡市大安区东环路1001号   电话:0813-2100694
板仓分院:自贡市高新区板仓工业园区卫里路2号   电话:0813-8253939
康复分院:自贡市自流井区南湖路916号   电话:0813-8108900
预约电话:0813-2121048   0813-2121067   投诉电话:0813-2111148   门诊咨询电话:0813-2122165   联系电话:0813-2100694( 院办公室)   0813-2100427(人事科) Copyright © 自贡市第一人民医院版权所有All Rights Reserved.   本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据   备案号:蜀ICP备14003336号-1  技术支持:四川百信智创科技有限公司
川公网安备51030002000016号