日前，妇产科一高危产妇带着刚刚出生不久的儿子出院了，母子平安，这温馨的一幕让人好不羡慕。可是就在10天前，这位妈妈经历了九死一生。因为高龄的她，同时患有凶险型前置胎盘、胎盘植入两种严重的妊娠并发症，实属高危妊娠，生产面临极大危险。

但为了她和她的孩子，自贡市一医院妇产手术团队，包括妇产科、手术室、麻醉科、重症医学科、放射介入室的专家们时刻守护在她的身旁，不畏艰险，与死神展开搏击战，取得了新的胜利！

高龄凶险， “二娃”金贵！为了妈妈的笑颜，我们拼了！

高龄高危    命悬一线

11月2日，自贡市第一人民医院妇产科病房收治了一位特殊的孕妇缪女士，她今年35岁，怀孕36周零5天，被诊断为：凶险型前置胎盘伴胎盘植入,二次剖宫产术后。是严重的妊娠期并发症。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而她的胎盘则把宫颈内口堵住了，无法正常分娩。如果处理不当可能危及母子生命安全。正常的胎盘在分娩后能自动剥离，而她的胎盘绒毛侵入子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离。这是产科少见而危重的并发症，一旦发病致严重产后出血，如不及时果断处理，会危及产妇生命，而为了保命，往往需要切除产妇的子宫。

搏击死神   母子平安

由于患者情况极不稳定，随时可能变化，又加患者妊娠次达7次，已有2次剖宫产史，长时间待产随时有突发大出血以及胎儿窘迫甚至胎死宫内等风险，母儿死亡率明显上升。用什么方法才能最大限度的保证母子平安？产科病房多位医生反复查阅B超及MRI成像图，讨论着手术时机及剖宫产术中子宫切口进路等，并与放射介入科及手术室充分沟通安排好手术中的各种预案。取得患者及家属充分理解后确定择期施行剖宫产术。

放射介入医师正在进行股动脉置管

11月5日，妇产科、手术室、麻醉科、放射科、儿科专家齐聚手术室。为了手术中争取子宫动脉栓塞时间，先由放射科介入医师邓极燃、王哲隽进行股动脉置管；随后由麻醉科主任唐国强及麻醉医师丁德容为其施行麻醉；所有手术准备工作就绪后，由刘莉副主任医师及钟晓梅副主任、何丽娜医师给患者施行了剖宫产手术。术中见子宫下段浆膜及膀胱腹膜表面大量血管怒张，子宫右侧下段原手术瘢痕处胎盘组织突起，考虑胎盘植入。刘莉副主任医师以宫底左侧为切口尽量避开胎盘进入宫腔，迅速地取出胎儿。

娴熟迅速地剖宫产术

12时34分，大家共同见证了这个早产男婴的顺利降生。2850克！孩子发出响亮的哭声，大家心里悬着的石头落地了！谁知，情况急转直下，之前预想的事情发生了！在医生们为妈妈缝合切口即将完成，并准备送入介入室行子宫动脉栓塞时，产妇突然出现呼吸困难、呛咳、血压下降、子宫收缩乏力等羊水栓塞早期症状，逐渐失血量高达3000多毫升，情况紧急，专家们凭借丰富的经验和精湛的医术与死神进行了两个多小时的顽强搏斗，手术顺利完成，产妇生命保住了。娃娃在儿科医护人员的精心照顾下一切正常，如今母子健康出院了。出院时，缪女士激动的说：“感谢自贡市第一人民医院救了我们母子的命，感谢周萍护士长在我手术时一直陪在我身边安慰我，鼓励我，感谢所有的医护人员对我的救命之恩！”

据主刀医生刘莉介绍，近年来，由于国家计生政策的调整，剖宫产后再次妊娠的孕妇（医学上也叫瘢痕子宫妇女）增多，凶险性前置胎盘的发生率增高，妊娠分娩风险大大增加。妇产科专家提示，广大有再生育要求的瘢痕子宫妇女，妊娠前应在专科做充分的咨询评估，妊娠早期及时检查并保证整个孕期仔细地产前检查，以期保证孕产妇及胎儿的安全。 而我院是三甲综合性医院，在抢救孕产妇流程上有着丰富经验，能充分发挥多学科联合救治的优势，为我市孕产妇安全保驾护航。

后记：据了解，此为产妇的第三个孩子。当前，国家 “全面二孩”政策发布后，不少家庭跃跃欲试，但也有不少父母揪心，尤其是60后、70后父母，担心年龄大了生孩子风险大，心中的疑问颇多。如果再生一个宝宝，爸爸妈妈们应做哪些准备，如何降低风险，以确保妈妈和孩子的健康安全？现在，就请我们妇产科副主任钟晓梅为大家答疑解惑。

您看，我们一医院团队，为了您的“二孩”，还是蛮拼的喔！