11月28日上午,一位中年男士,抱着健康可爱的小宝宝,携妻子和家属一行来到妇产科。他将精心制作好的锦旗交到妇产科医生护士手中。他激动地说道:“感谢妇产科、呼吸科、心内科、重症监护室、儿科、麻醉科、放射科、医务科等科室通力合作,是你们救了我的妻子、我的孩子,还我们一个完整、幸福的家庭,你们是真正的白衣天使!”这位爸爸说到动情之处,流下了感激的眼泪,在场的人们无不为之动容。
这温馨美好的一幕,与一月前李女士高危妊娠急诊入院时的情境大相径庭。44岁的她有30多年的肺结核病史,反复复发,病情危急,每年均要住院治疗至少三次。10月15日,怀孕仅七个月的她,病情危急,入住自贡市第一人民医院妇产科。经过缜密检查,她被诊断为中央型前置胎盘,并伴有陈旧性肺结核、右肺萎缩、右心功能不全、呼吸衰竭、低蛋白血症等内科合并症。视李女士的情况,若不尽快终止妊娠,产妇和胎儿的生命都将受到威胁。为给娠妊中止术提供好的条件,由周永红主任医师领导的医疗小组立即为李女士开展了一系列诊治措施,护理组悉心配合,为胎儿争取了2-3天促肺成熟治疗时间。
母子的安危时刻牵动着妇产科同志们的心!在积极诊治的同时,科室将李女士的情况向医务科进行了汇报。医院高度重视,医务科于10月17日组织了一次全院会诊。讨论会上,医务科、呼吸科、心内科、重症监护室、儿科、麻醉科、放射科专家们认为,病人长期慢性缺氧,有严重内科合并症,又是高龄孕妇,继续妊娠将加重心肺功能,势必危及母子生命。大家经过充分评估母婴安全、继续妊娠风险及手术麻醉风险后,建议孕妇尽早剖宫产终止妊娠。因李女士的特殊情况,剖宫术中极可能出现大出血、羊水栓塞等并发症,手术难度极大,需要麻醉科团队全程的默契配合、坚强支持,为其施行最适宜的持续硬膜外麻醉。
会诊后,钟晓梅副主任就术中难以预料的疾病及羊水栓塞、药物过敏等风险与家属作了详细沟通。家属表示非常感谢医院对该手术的重视,十分信赖医院,全家都将积极支持和配合手术。经过充分的术前准备,一场与死神的拔河在手术室展开。手术过程中,妇产科、麻醉科、手术室、儿科等相关部门通力协作,启动了高危孕产妇抢救、早产儿复苏抢救流程,由周永红主任亲自主刀剖宫产,顺利娩下一3斤多重的男婴,APCAR评分8分。因为孩子为早产儿、低体重儿,孩子被即送新生儿科继续治疗。李女士转重症医学科进一步观察,情况平稳后又转呼吸科继续治疗,半月后母子双双出院。
钟主任表示,这次母子平安顺利,离不开医院高危妊娠医疗抢救团队的努力。尤其是麻醉科、呼吸科、ICU、儿科的鼎力支持。市一医院作为国家三级甲等综合医院,有高水准的内外科、儿科、ICU的坚强保障。医院妇产科承担着自贡市大部分高危妊娠的工作,在处理各种复杂疑难问题,抢救危重孕妇方面积累了丰富的经验。
最后,钟主任也向广大准备做妈妈的育龄期妇女做出温馨提示,如果孕前有内外科疾病,在准备受孕时是做好相应的孕前检查,评估是否可受孕生育。受孕后,一定要进行正规的产检,避免基础疾病的加重危及孕妇和胎儿的生命。
患者家属感谢医护人员
手术