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肺癌手术后是否要复查

发布时间:2019-09-05    来源:转自网络    作者:    点击数:642
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每个肺癌手术患者都会问:医生,肺癌术后需要复查吗?
答案是肯定的,每个肺癌患者在术后都需要定期进行复查。

肺癌术后复查目的
肺癌术后定期复查目的是为了:评价手术治疗疗效,早期发现肿瘤复发和转移、指导制定术后辅助治疗方案和判断术后辅助治疗效果。

复查时的检查项目和时机
1、术后1个月时行胸部X线检查,以观察患者余肺复张情况和有无胸腔内积气、积液等。
2、此后的检查是为了评估有无肿瘤的转移或复发:
a)术后3个月时行胸部普通CT+肿瘤标记物;
b)术后6个月时行胸部+上腹部增强CT+头部增强MRI+肿瘤标记物;
c)术后12个月时行胸部+上腹部增强CT+头部增强MRI+骨扫描+肿瘤标记物;
d)术后3年内,每半年复查胸部+上腹部平扫CT+头部普通MRI+肿瘤标记物;
e)此后每年一次,复查胸部+上腹部平扫CT+头部普通MRI+肿瘤标记物。
还应根据每个患者的具体病情选择合适的个体化随访检查项目,血常规、生化、凝血等指标在预测肿瘤复查和转移等方面均有其意义,可根据实际病情进行选择。

特殊注意事项
1、由于各患者肿瘤类型、分期、手术方式等不同,术后复查项目也未必一致;另外,越来越多的早期肺癌患者被发现并接受手术,其术后复查项目可根据医生判断进行简化。

2、肿瘤标志物检查应与术前检查结果的对照,观察其动态变化。

3、如果术前就不能肯定是否有骨转移,也应密切注意,行骨扫描(ECT)检查,一段时间连续观察发现稳定、除外转移。

4、如果肿瘤是中心型肺癌,术后有肿瘤残留(支气管切缘阳性)等,应行纤维支气管镜检查,以观察支气管残端肿瘤复发。

5、如术后行了化疗、放疗或靶向治疗、免疫治疗等,也可结合术后辅助治疗情况,接受肿瘤科或放疗科医生的复查计划。

6、如果出现特殊不适情况,应当随时至医院复查,以及时了解病情。

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