近日，自贡市第一人民医院胸心外科成功开展微创胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术。现患者已康复出院。

　　患者曹女士，50岁，在外院经CT检查发现前上纵隔肿瘤（胸腺瘤）。医生告知她，如不及时治疗，肿瘤可能继续增长，导致压迫气管、神经，甚至发生重症肌无力、转化为恶性，威胁患者生命，建议她及时手术切除。患者立即想到开胸劈骨的血腥场面及术后伤口疼痛，恐惧手术。为进一步治疗，专门从外地赶回自贡。

　　针对患者的情况，胸外科童华杰主任立即主持召开了科内病例讨论会，最终决定给患者实施微创胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术。

　　该患者在完善术前检查后，6月6日，以胸心外科专家团队，在气管插管全麻下，为患者行微创胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术。虽然术中遇到了胸腔粘连，导致手术难度增加，还是在2个小时内便顺利完成了整台手术。术后患者疼痛感较轻，术后第2天，即拔除剑突下胸腔引流管。现已康复出院。

　　据童华杰主任介绍，以前纵隔肿瘤患者的治疗需要经胸骨正中切口约20cm，且要劈开胸骨，创伤大、恢复慢。后来发展为微创胸腔镜经胸手术，但术后患者伤口疼痛症状仍重。如今微创胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术完全颠覆了原有的胸部手术的概念，不在胸部做任何切口，只需要3个直径约0.5-2cm的小孔即可完成手术。由于胸廓保护了人体的心脏、肺、主动脉、肝、脾、双肾的大部分重要脏器，所以胸部感觉神经最丰富，疼痛最剧烈，而剑突下切口，不损伤胸部组织，在保证肿瘤完整切除和清扫范围的同时，减少了手术对肋间神经、胸壁组织神经的损伤，保证胸壁的完整性，显著减轻患者术后疼痛，保护呼吸功能，促进术后恢复，提高术后生存质量。

　　该手术的顺利实施，为自贡市及周边地区纵隔肿瘤患者带来了福音。