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将微创进行到底:食管也能更微创!-----自贡医院单孔食管癌根治术小记

发布时间:2021-12-31    来源:    作者:刘申平    点击数:787
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近日,食管癌术后的颜大爷高兴的来院复查了,他满面红光,神采奕奕的和他的主管医生们的合影。


照片背后的故事:

颜大爷饮酒30年,天天喝酒,大爷说千杯不醉太夸张了,但是2斤不醉还是有的(我们的颜大爷挺低调的)。


低调的颜大爷在就诊前半年逐渐出现进食梗阻感,稀饭都喝不下了,子女连拖带拽的来医院看病,确诊为食管癌。

    大爷子女很担心手术的危险,毕竟食管癌手术是胸外科并发症最多的手术,食管癌手术死亡率是2%-8%左右,手术要冒着巨大的风险吗?
主管的舒亚君和刘申平副主任医师却告诉他,胸外团队10年来的食管癌病人围手术期死亡率几乎为零。
大爷身体情况较差,有严重的慢支炎,经过讨论后考虑要确保手术后顺利恢复,需要进行国内仅有少数医院能够开展的单孔胸腔镜食管癌手术。目前国内食管癌手术现状是怎么样的呢?
国内三甲医院以下的大多数医院仍然常规采用的传统的开胸手术,手术切口长度30-40cm。

大多数的市级三甲医院常规采用1992年Cuschieri开展的多孔胸腔镜食管癌手术。
多数省立医院包括四川省内多家医院,目前仍常规采用三孔腔镜或两孔腔镜(单操作孔和观察孔)手术方式

全球第一台单孔胸腔镜食管癌手术于2016年由台湾省Lee等开展。在四川,华西医院随后也在2016年开展该手术,我院胸外科团队于2019年紧接着开展该手术方式。

    国际很多资深教授认为单孔手术无法使用人工气胸的情况下,要求严格的食管及肿瘤游离、广泛的淋巴结清扫、胸导管及气管等重要结构的保护,技术难度高,必须具有丰富食管癌手术经验的团队才能掌握。这位颜大爷经过5个小时的紧张食管癌手术和25枚淋巴结的广泛清扫,手术顺利,颜大爷成为了在川南片区第一个接受该手术方式治疗的患者。

或许亲们会问:“医生:你这个切口好大啊?”我们来对比普通食管癌手术,来看看吧!




    创新是发展的灵魂。近年来,自贡市第一人民医院胸心外科在童华杰主任的带领下,不断创新钻研,一项项新技术应运而生,多项为省内领先技术。我科长期倡导快速康复理念及减轻病人负担。经过多年的技术沉淀,我院在川西南地区率先开展的单孔胸腔镜食管癌根治术,有效减轻了患者的经济费用及缩短了住院时间,缩短手术后进食时间,促进快速恢复,标志着我院胸外科进入到了国际先进的单孔胸腔镜食管癌治疗时代。我们将以更舒适、更微创、更快捷、更经济的微创理念服务于自贡及周边地区的人民。


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