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消化道大出血用“胶水儿”速止!

发布时间:2017-09-19    来源:    作者:    点击数:622
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自贡市第一人民医院作为自贡、内江“医疗作战区”领头医院,在急危重症的处置方面具有较高的实力。近日,医院消化内科为一名消化道大出血的病人成功实施了组织胶注射止血,在危急时刻挽救病人生命。


这位患者是一名中老年女性,因“心累气促、头昏2+月,加重1天”第二次住进市一医院血液免疫科,入院后查呕吐物及大便隐血均为阳性。9月8日上午做胃镜检查时,患者面色苍白、四肢湿冷,诉头昏、心慌明显,测得血压低,心率快,情况不容乐观。



★胃底瘤样静脉曲张喷射状出血


考虑患者存在休克前期表现,一医院胃镜室全体医务人员立即开始抢救:给予病人吸氧,行心电监护,建立静脉双通道扩容等。胃镜显示,患者胃腔内见大量鲜血及咖啡色物质,见瘤样静脉曲张喷射状出血,其病情极其危重,随时有生命危险。




魏尉副主任医师操作中(资料图)


消化内科副主任魏尉副主任医师与患者及家属充分沟通,在内镜下予以组织胶注射术止血治疗。经紧急手术抢救,止血效果好,患者生命体征逐渐平稳。术后,患者转入消化内科继续治疗,目前病情相对平稳,未再出血。患者及家属对于医院医务人员及时有效的抢救予以好评。



★组织胶注射中(左)、组织胶注射后(右)


据了解,此前对于此类胃底静脉破裂出血患者,一般只能采取药物、外科手术或转上级医院进一步治疗,但目前组织胶注射被认为是胃底静脉曲张活动性出血治疗首选方法,可有效解决此类患者药物治疗效果不佳、外科手术风险大和转运途中风险高的弊端,大大提高了患者抢救成功率。


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自贡市第一人民医院消化内科于2005年独立建科,经过多年的探索和发展,在市内具有较高的知名度。




近年来在黄忠主任、魏尉副主任的带领下,科室开展了胃肠镜检查、急诊胃肠镜及各种胃肠镜治疗术(胃底静脉组织胶注射术、食管静脉曲张套扎术、食管异物取出术、息肉APC术、EMR术),不断开展各类新技术、新项目,包括内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下挖除术(ESE)、经口内镜肌切开术(POEM)等,为消化道肿瘤、消化道早癌的患者带来了福音。



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