消化科成功开展POEM术（经口内镜环形肌切开术）成功

患者为青年女性，33岁，因反复吞咽困难入院。入院后经内镜及食管造影检查确诊为贲门失弛缓症。食管--贲门失弛缓症（esophagealachalasia）又称贲门痉挛、巨食管、是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。

贲门失弛缓症（食管下段明显狭窄）

既往本病治疗采用食管气囊扩张术或开胸手术治疗，需反复扩张，手术创伤大，影响生活质量。消化科拟使用海博刀行POEM术（内镜下经口环形肌切开术）为其治疗。患者经术前准备后，在手术室进行手术，全麻，黏膜下注射及粘膜切开，建立黏膜下隧道，环形肌切开，钛夹封闭切口，再次进镜贲门已松弛，手术结束，4天后患者康复出院。

  切开建立隧道                环形肌切开                  钛夹封闭隧道口

POEM是国内外近期开展的最新内镜下治疗技术。初步结果显示该技术疗效好、并发症及所需费用少、无明显不良作用，有望成为未来治疗贲门失弛缓症的首选方法。消化科成功开展POEM术，标志着ESD技术再上新台阶。