消化性溃疡

一、消化性溃疡95%以上发生于胃和十二指肠，故又称胃、十二指肠溃疡，也可发生于食管成为食管溃疡。

二、病因：

1、胃酸和胃蛋白酶。

2、饮食失调：粗糙和刺激性食物或饮料，不定时的饮食习惯，烈酒、咖啡等与溃疡的发生有关。

3、吸烟：吸烟可增加溃疡的发病率，同时可以影响溃疡的愈合。

4、精神因素：持久和过度精神紧张，情绪激动等能促进溃疡形成。

5、幽门螺旋杆菌感染（HP）：HP感染是消化性溃疡的一个重要发病原因，消除HP可降低消化性溃疡复发率。

6、其他因素：如药物、遗传、肝硬化等。

三、并发症：

1、出血：是消化性溃疡最常见的并发症，出血量与被侵蚀的血管大小有关，可表现为呕血与黑便。

2、穿孔：穿孔通常是外科急诊，最常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎体征。

3、幽门梗阻：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。表现为餐后上腹部胞胀，频繁呕吐宿食。

4、癌变：少数胃溃疡可以发生癌变，所以，胃溃疡患者要密切随访，定其胃镜复查。

四、健康教育：

1、配合医生做好胃镜检查，HP检测，遵从消化专科医生制订的各种治疗措施，坚持用药治疗，消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发和避免并发症的发生。

2、养成有规律的生活习惯，充分休息，放松精神以减轻压力，保持情绪乐观，观察大便颜色。

3、饮食注意事项：定时进餐，养成良好的进餐习惯，细嚼慢咽，食物应以清淡，富有营养的饮食为主，避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，忌烟、酒、浓茶、咖啡等。

4、定期门诊复查，防止癌变。