一、湿包的判断

1、根据卫生部消毒供应规范的规定，消毒包含水量一般不超过3%，超过6%为湿包。有以下情况之一致使包装材料受潮造成生物破坏，均视为湿包。

2、固定的化学指示胶带有水痕迹。

3、消毒包内有水滴。

4、消毒包内有被吸收的水分，被吸收的水分是指盆具和器械盘垫的吸水纸巾吸收的细小水分，通常只在打开消毒包后，检查触摸吸水巾时才发现。这部分水分可通过蒸发和再冷却穿过包裹布、

二、引起湿包的因素

1、锅炉房供给蒸汽不稳定，蒸汽压力不足0.3千帕。

2、蒸汽中水分含量过高。

3、干燥时间不足。

4、代消毒包过大，布包包装过紧，器械包包内器械过多，没有用吸水巾分隔，产生冷凝水不易气化。

5、灭菌前后消毒包摆放不当致使潮气不能脱离包裹。

6、金属物品置上层冷凝水滴湿下层布类物品。

7、消毒车架上灭菌物品紧贴锅壁或锅底被冷凝水打湿。

8、蒸汽排除管道未及时清除纤维屑及沉积物致堵塞不畅。

9、灭菌器性能的维护及保养不当。

三、湿包控制

1、加强与锅炉房的沟通，取得适合灭菌所需的安全稳定蒸汽，避免正在灭菌中的锅炉加水，灭菌前排进管道内冷凝水，预热时间不少于15分钟。

2、强制干燥时间不少于20分钟，并根据实际情况进行调整，灭菌结束后，灭菌器内温度降至60摄氏度以下，待自然冷却10分钟以上再打开灭菌器，取出灭菌物品，物品取出后应放在铺有织物的台面上冷却一段时间使之降到室温，在下送到各个临床科室或放入无菌物品储存柜内，这期间应远离冷气或冷气出口的地方，以防再次形成冷凝水。 

3、消毒包正确包装，物品包装大小松紧适宜，体积不大于30X30X50cm，敷料包不超过5000克，器械包不超过7000克，盘盆碗等，物品尽量单个包装必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向，器皿之间用吸水纸隔开。

4、灭菌后的物品处理，灭菌物品应放于离地面高25CM，离天花板50CM，离墙5CM，的载物架上并加盖防尘罩。灭菌物品储存在密闭柜并进行清洁与消毒措施，专人负责限制无关人员出入。

5、请设备科人员定时保养维护灭菌器，及时清除过滤器，渣屑沉积物，操作人员随时注意设备运行状况。